基于QWB视角下医疗保险健康绩效评估

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医疗保险作为促进和改善居民健康状况的重要一环,学术研究多聚焦于此,然而尚未形成一致的结论,医疗保险健康绩效的评估标准也有待进一步的完善。为科学准确的衡量医疗保险的健康绩效,探寻医疗保险对居民健康状况的实际影响,本文将由此深入展开,为完善我国多层次医疗保障体系贡献现实意义。本文将采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年、2015年以及2018年的面板数据,选用医学领域认可度较高的生命质量指标的良好适应状态质量评估量表(QWB)作为个体健康状况的评价指标。通过建立随机效应模型、固定效应模型以及双重差分和倾向值匹配的方法来进行研究。在细分不同医疗保险以及人群的基础上进行探究,并对商业医疗保险的长短期绩效进行探讨。研究发现:分险种来看,城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险以及个人购买的商业医疗保险的健康绩效呈现负相关性,而新型农村合作医疗保险则显著提升了参合者的健康状况。分人群来看,不同群体的医疗保险健康绩效呈现差异性。新农合对乡村户籍的参合者的健康状况起到促进作用,城镇居民医疗保险改善了城镇户籍的参保者的健康状况。对于已婚群体而言,城镇职工医疗保险的参保者健康绩效有所下降。商业医疗保险对高等学历参保者的健康状况起到了促进的作用。从商业医疗保险的长短期健康绩效来看,短期内,商业医疗保险的参保人群健康状况得到显著的改善,而长期则呈现负相关性。通过细分人群又发现在不同群体间,商业医疗保险长短期健康绩效有所不同。总体而言,本文通过研究在一定程度上印证了医疗保险对居民的健康状况起到了积极的作用,这也为完善我国多层次医疗保障体系、促进居民健康发展提供了现实依据,下一步应不断完善以基本医疗保险为基础,商业医疗保险为补充的双支柱体系,发挥医疗保险的健康效能,促进居民的健康水平,不断向健康中国的美好愿景迈进。
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