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目的：探讨角膜塑形镜在矫治青少年近视应用中的临床效果及可能机制,为更加健康合理地应用角膜塑形镜提供理论依据。方法：选择2012年3月至2012年10月于山东大学齐鲁医院配戴角膜塑形镜的青少年近视患者,戴镜前裸眼视力为4.0-4.9,平均裸眼视力为4.33±0.28：屈光度为：球镜度数≤-6.5D,柱镜度数≤-2.50D,角膜性散光≤-2.0D(绝对值),球镜度数超出上述入选标准,在知情同意,患者坚决要求下亦同意入选。球镜为一0.50～-11.00D,平均为-4.50±-2.36D,柱镜为0～-2.50D,平均为-1.01±-0.55D,等效球镜度数(球镜度数+1／2柱镜度数)为-0.50～-11.5D,平均-4.83±-2.53D。角膜曲率K1值为40.25-45.50,平均为43.05±1.29,角膜曲率K2值为41.25-46.75,平均为44.22±1.35。年龄6-23岁,平均年龄15.00±4.60岁,男性19例,女性26例的45例(84眼)进行矫治,分别记录患者戴镜1日、1周、1月、3月、6月后裸眼视力、屈光度、角膜曲率结果,进行统计分析。结果：所有受试对象裸眼视力均有提高。裸眼视力戴镜前,4.33±0.28,戴镜一日4.64±0.29,平均增加0.31±0.28(P＜0.05)；戴镜一周4.73±0.29,平均增加0.42±0.28(P＜0.05)；戴镜一月4.82±0.28,平均增加0.50±0.29(P＜0.05)；戴镜三月4.84±0.25,平均增加0.52±0.28(P＜0.05)；戴镜六月4.834±0.26,平均增加0.51±0.30(P＜0.05)。屈光度均有下降。屈光度戴镜前-4.83±-2.53D,戴镜一日-2.69±-2.07D,平均减少-2.14±-1.33D(p<0.05)；戴镜一周-1.84±-1.91D,平均减少-2.59±-1.42D(p＜0.05)；戴镜一月-1.80±-1.85D,平均减少-3.03±-1.56D(p＜0.05)；戴镜三月-1.64±-1.75D,平均减少-3.19±-1.62D(p<0.05)；戴镜六月-1.64±-1.73D,平均减少-3.20±-1.65D(p＜0.05)。角膜曲率K1、K2值均有减小。角膜曲率K1值戴镜前43.05±1.29,戴镜一日41.79±1.48,平均减少1.26±1.39(p＜0.05)；戴镜一周41.68±1.51,平均减少1.37±1.42(p＜0.05))；戴镜一月41.54±1.65,平均减少1.51±1.60(p＜0.05)；戴镜三月41.57±1.66,平均减少1.48±1.61(p＜0.05)；戴镜六月41.61±1.73,平均减少1.44±1.78(p＜0.05)。角膜曲率K2值戴镜前44.22±1.35,戴镜一日42.86±1.68,平均减少1.36±1.54(p＜0.05)；戴镜一周42.83±1.66,平均减少1.38±1.36(p<0.05)；戴镜一月42.72±1.75,平均减少1.50±1.56(p＜0.05)；戴镜三月42.67±1.71,平均减少1.55±1.58(p＜0.05)；戴镜六月42.64±1.74,平均减少1.58±1.65(p＜0.05)。结论：1.角膜塑形镜能够有效提高裸眼视力,降低屈光度,改变角膜曲率,发挥矫正近视的作用,疗效显著,作用迅速。2.角膜塑形镜通过角膜组织的重塑,使角膜变扁平,从而使得眼轴增长变缓,这可能是其能够减缓近视发展的主要原因之一。