医疗卫生监管是保障医疗卫生事业健康发展的重要基础,是国家进行医疗卫生事业管理的重要手段。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出:“建立严格有效的医药卫生监管体制,强化医疗卫生监管,健全卫生监督执法体系,强化医疗卫生服务行为和质量监管,加强医疗卫生机构的准入和运行监管,加强社会公共卫生的监管,完善医疗保障监管,加强药品监管,建立信息公开、社会多方参与的监管制度”。医疗卫生监管体系的建立已成为医疗卫生体制改革必须解决的重要问题。区域卫生信息平台是医药卫生体制改革的重要支柱。利用现代卫生信息技术和区域卫生信息平台整合医疗卫生资源,更好地为公众提供医疗卫生服务和为卫生管理部门提供决策支持的同时,能更好地对医疗卫生各领域进行监管。基于区域卫生信息平台为基础构建医疗卫生监管系统是医疗卫生监管体制改革建设中的一种全新模式,对提高监管工作效率,保证监管客观、公正,增加监管透明度,加快医疗卫生监管信息化建设,实现医疗卫生监管的科学化有着重要意义。[目的]本课题的研究以区域卫生信息平台为依托,在对医疗卫生监管各领域信息资源整合的基础上,构建医疗卫生各业务领域统一的、多方参与的、实时协同的医疗卫生监管系统。主要研究目标包括:①统一医疗卫生监管资源,构建协同高效的医疗卫生监管应用平台;②实现医疗卫生网络化实时监管;③构建信息公开、社会多方参与的监管机制。[方法]本课题采用的研究方法有文献研究法,现场调查法,系统分析法,信息资源规划以及软件工程与数据库设计方法等方法。利用文献研究法归纳分析国内外现有卫生监管相关系统平台发展现状,总结已有的相关经验,为课题的研究提供理论依据和借鉴内容;利用现场调查法进行个人深入访谈,初步了解医疗卫生监管系统功能需求和信息需求;利用系统分析和信息资源规划的方法对医疗卫生监管系统进行全面分析;利用软件工程与数据库设计方法进行系统整体框架、功能体系和数据库设计。[结果]⑴详细分析了医疗卫生监管系统的目标,层次和地位,组织结构和工作职能,功能需求和信息需求;⑵对系统的整体框架、功能体系、数据中心和数据交换体系进行了设计;⑶对医疗卫生监管资源分布Web GIS系统进行了设计。[结论]⑴医疗卫生监管系统整体框架包括基础层、支撑层、数据层、应用层和访问层五个层次以及标准规范体系与安全标准体系两大支柱;⑵医疗卫生监管系统功能包括医疗卫生服务监管、公共卫生监管、卫生资源监管和医疗保障监管四部分。⑶数据中心以监管数据分布模式为依据进行设计,主要分为数据采集平台、数据交换平台、决策支持数据平台、数据利用等部分;⑷医疗卫生监管系统交换数据库包括空间专题数据库和医疗卫生监管系统业务数据库两部分。其中医疗卫生监管业务数据库包括医疗卫生服务类数据库、公共卫生类数据库、卫生资源类数据库和医疗保障类数据库四大类数据库;⑸对医疗卫生监管资源分布Web GIS逻辑架构以及界面功能进行了设计。