近年来随着我国经济的腾飞,我国的社会医疗保障事业有了蓬勃的发展,但与此而来的却是我国基本医疗保险费用的快速上涨,严重阻碍了我过社会医疗保险事业的健康发展,也对我国社会医疗保险制度的可持续性和稳定性提出了挑战。我国基本医疗保险费用的上涨是受多方面的因素影响的,包括自然因素、主观因素还有制度层面的因素。因此首先要理顺医疗保险费用上涨的影响因素中哪些是客观不可逆的因素,而哪些是影响因素是可以克服和改进的。从医疗保险中存在的不合理费用出发,进行政策分析以及结合日益发达的信息技术手段对合理利用卫生资源、控制医疗保险费用不合理上涨有非常重要的实际意义。本文采用文献综合法、比较法和归纳演绎法,基于供需理论、利益相关者理论对费用控制对主体的影响进行分析,了解各个主体存在的利益诉求,结合国外医疗保险费用控制的经典案例和最新的控费实践经验,并将以“互联网+”为代表的信息技术概念引入到医疗保险费用控制领域,提出社会医疗保险费用合理化控制的建议。全文结构如下:第一章为引言。该部分简要阐述了本文的研究背景与研究意义,梳理了目前国内外关于医疗保险费用控制的相关研究现状,并对本文研究的几个主体的概念进行了界定,以及相关理论基础,说明了本研究的研究方法、创新和不足之处。第二章为相关现状分析部分。第三章是对医疗保险费用控治对各个相关主体进行的影响分析,得出了医疗保险费用控制要从各个主体入手的观点。第四章为国外相关经验和前沿的研究。主要分析了加拿大、美国和日本三个国家的医疗保险费用控制的经验,每一部分都包含该国比较成功的费用控制手段和最新的政策动向。第五章为医疗保险费用合理化控制的对策部分,本章立足国情与医药卫生体制改革的现状,并结合国外相关经验提出了对社会医疗保险费用合理化控制的政策建议,包括用“互联网十”的信息化控制来对社会医疗保险费用进行合理化控制。