论文部分内容阅读
目的:探讨神经危重症患者疼痛观察工具(the Critical-Care Pain Observation Tool-Neuro,CPOT-Neuro)和非插管疼痛行为量表(the Behavioral Pain Scale-Non Intubated,BPS-NI)在意识障碍(disorders of consciousness,DOC)患者中的临床疼痛评估的信效度及临床价值。方法:使用CPOT-Neuro和BPS-NI对南昌大学第一附属医院康复医学科36例DOC患者进行非疼痛性刺激和疼痛性刺激评分,分析上述量表用于DOC患者疼痛评估的内部一致性、内容效度、结构效度、效标关联效度和最佳临界值。结果:CPOT-Neuro各条目CR值为1.500~12.728;条目与总分相关系数为0.355~0.803;Cronbach’sα系数为0.684;I-CVI和S-CVI均为1,各条目因子载荷为0.598~0.909,效标关联效度为0.939,P<0.001;AUC值为0.966,P<0.001。删除流泪/面部潮红的CPOT-Neuro修订版的Cronbach’sα系数为0.711;I-CVI和S-CVI均为1,各条目因子载荷为0.597~0.858,效标关联效度为0.935,P<0.001;AUC值为0.965,P<0.001;最佳临界值为1。BPS-NI各条目CR值为5.382~10.776,P<0.001;条目与总分相关系数为0.725~0.834;Cronbach’sα系数为0.715;I-CVI和S-CVI均为1,各条目因子载荷为0.758~0.873,效标关联效度为0.890,P<0.001;AUC值为0.966,P<0.001;最佳临界值为4。结论:删除子条目流泪/面部潮红后形成的CPOT-Neuro修订版和BPS-NI具有良好的信效度和较高的诊断价值,可作为DOC患者临床疼痛评估工具。