【摘 要】
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目的:探讨前列地尔治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:收集2014年1月至2017年10月在中国医科大学附属盛京医院第一肾脏内科病房收治的85例原发性肾病综合征患者的病
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目的:探讨前列地尔治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:收集2014年1月至2017年10月在中国医科大学附属盛京医院第一肾脏内科病房收治的85例原发性肾病综合征患者的病例资料,根据治疗方案不同分类为A组(42例)和B组(43例)。A组为常规治疗方案,B组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液。评估二组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-c)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)、血小板计数(PLT)及凝血功能等相关参数的变化,同时统计药物不良反应发生情况。结果:(1)二组治疗方案对减少24小时尿蛋白定量、提高血浆白蛋白均有效,差异有统计学意义(P<0.05),且B组优于A组。(2)对于合并慢性肾衰竭(CRF)的患者,B组治疗后Scr、BUN和UA明显降低,eGFR升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)B组治疗后PLT与治疗前比较降低,差异有统计学意义(P<0.05);二组患者治疗后纤维蛋白原(FIB)均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且B组优于A组;而二组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PNS患者在传统治疗基础上联合应用前列地尔注射液可显著减少尿蛋白,提高血浆白蛋白,缓解高凝状态,同时对于合并慢性肾衰竭的患者可明显改善肾功能。因此,前列地尔作为一种安全有效的辅助用药在临床中应用
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