目的:研究lncRNA GAS5在乳腺癌石蜡组织、癌旁石蜡组织及乳腺纤维腺瘤石蜡组织中的表达差异并分析GAS5与乳腺癌临床病理特征的相关性,为乳腺癌的精准靶向治疗及预后评价提供可供选择的特异性指标。方法:(1)通过三峡大学第一临床医学院电子病例系统和病理科系统对2016年01月01日-2016年12月31日病理科接收的乳腺癌及乳腺纤维腺瘤病理标本进行筛选,选取患者相关临床病例资料齐全,术前未行放疗、化疗等辅助治疗的术中快速石蜡标本。并收集乳腺癌患者的相关临床病理资料,包括:年龄、绝经与否、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、组织学分级、ER、PR、HER2、Ki-67及分子分型。(2)通过实时荧光定量PCR检测乳腺癌石蜡组织、癌旁石蜡组织及乳腺纤维腺瘤石蜡组织中GAS5的表达水平。(3)分析乳腺癌组织、癌旁正常组织及乳腺纤维腺瘤组织中GAS5的表达差异。(4)分析乳腺癌中GAS5的表达水平与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果:(1)筛选最终得到2016年01月01日-2016年12月30日病理科接收的乳腺癌及癌旁正常组织石蜡标本各76例,乳腺纤维腺瘤石蜡标本32例。(2)乳腺癌组织中GAS5的表达水平显著低于癌旁正常组织,差异具有统计学意义(P(27)0.01);乳腺癌组织中GAS5的表达水平显著低于乳腺纤维腺瘤组织,差异具有统计学意义(P(27)0.05);癌旁正常组织与纤维腺瘤组织比较,GAS5的表达水平无统计学差异(P(29)0.05)。(3)GAS5在HER2阳性乳腺癌患者中的表达水平明显低于HER2阴性乳腺癌患者(P(27)0.001);GAS5在Ki-67?20%的乳腺癌患者中的表达水平明显低于Ki-67(27)20%的乳腺癌患者(P(27)0.001);GAS5在不同分子分型的乳腺癌患者中的表达水平具有统计学差异(P(27)0.001),Luminal A型乳腺癌中GAS5的表达量显著高于Luminal B(HER2-)、Luminal B(HER2+)、HER2过表达型和TNBC,具有统计学意义(P(27)0.05);GAS5在临床分期为Ⅲ期乳腺癌患者中的表达水平较Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌中明显降低(P(27)0.05)。GAS5在组织学分级Ⅲ级中的表达水平较Ⅱ级和Ⅰ级中明显降低(P(27)0.05),其中组织学分级Ⅱ级中的表达水平明显低于Ⅰ级(P(27)0.05)。GAS5在乳腺癌中的表达水平与患者年龄、是否绝经、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴结转移、ER、PR无统计学差异(P(29)0.05)。结论:LncRNA GAS5在乳腺癌中低表达,并在HER2阳性、Ki-67高表达、Ⅲ期及Ⅲ级乳腺癌中低表达,在Luminal A乳腺癌中高表达,提示GAS5在乳腺癌中发挥着抑癌基因的作用,并且GAS5低表达与乳腺癌预后不良具有相关性,可为乳腺癌的精准靶向治疗及预后评价提供可供选择的特异性指标。