目的:口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一,其中舌癌又是口腔鳞癌中最常见的,且发病率在近几年呈逐渐上升的趋势。尽管近年来放疗和化疗技术取得很大进展,但是患者的生存率并没有显著提高。存活的患者通常都存在形态变化及不同程度的功能丧失,而一些治愈患者在几年内又会复发。因此,寻找有效治疗舌癌的靶点成为近年研究的热点。凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein IAP ) IAP家族首先由Losis Miller等在杆状病毒CpGV和OPMNV发现,是一类新的独立于Bcl-2的抗凋亡蛋白。所有的IAPs都含有至少一个杆状病毒IAP重复基序结构(baculovirual inhibitor of apoptos is repeats,BIR),它的功能是特异性结合终末细胞死亡效应蛋白酶,例如半胱天冬酶(caspases)-3和一7,结合的结果导致caspases活性显著降低,从而抑制了各种凋亡因子导制的细胞死亡。Livin是新近发现的一种IAP家族成员之一,其组织分布具有明显的细胞选择性,特异之性表达于人的胚胎组织以及大多数人类实体瘤细胞。研究表明,抑制凋亡可以导致癌症的发生和发展。同Survivin一样,凋亡抑制基因Livin在癌细胞系和变异细胞系中高表达,而在正常分化的组织中低或无表达。但目前国内外文献尚未见舌鳞癌中Livin表达情况的报道。本实验通过免疫组化方法探讨舌鳞癌组织中凋亡抑制蛋白Livin的表达及其与Bcl-2表达的相关性。材料与方法:一般资料选取佳木斯大学口腔医院1998年1月至2007年6月病理实验室石蜡标本45例。对照组10例正常舌黏膜,来自舌外伤断裂组织(中位年龄41.2岁),45例舌鳞癌标本患者皆未经任何放、化疗,且术后经病理检查确诊。检测采用免疫组织化学方法(SABC法)。结果应用SPSS13.0统计学软件,对高、中、低分化组的Livin蛋白的表达采用非参数Kruskal- wallis检验。正常舌黏膜组与舌鳞癌组之间、其他舌鳞癌临床病理特征组之间与Livin蛋白的表达关系采用非参数Mann-Whitney U检验,P<0.05为差异有统计学意义。Livin与Bcl-2指标间相关分析采用Spearman等级相关系数,P<0.05为有统计学意义。结果:舌鳞癌与正常舌黏膜Livin阳性表达率分别为68.89%和10%,二者有非常显著的差异(P<0.01); livin的高表达与舌鳞癌组织学分化程度相关(P<0.05),与颈淋巴结转移密切相关(P<0.05)。舌鳞癌与正常舌黏膜中Bcl-2阳性表达率分别为60.0%和0%,二者有非常显著的差异(P<0.01),经Spearman等级相关分析livin与Bcl-2之间呈正相关(r=0.353,P=0.027)。结论:1.Livin蛋白在舌鳞癌组织中高表达,显著高于正常舌粘膜组织。2.Livin与舌鳞癌患者的性别、年龄、TNM分期无关,而与癌组织分化程度、淋巴结转移有关。3. Bcl-2蛋白在舌鳞癌组织中高表达,而在正常舌粘膜组织无表达。4. Bcl-2与舌鳞癌患者的性别、年龄、癌组织分化程度无关,而与TNM分期、淋巴结转移有关。5.在舌鳞癌组织中凋亡抑制蛋白Livin与Bcl-2蛋白表达呈正相关。