学前自闭儿童社会技能的系统干预研究

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社会技能缺陷是自闭症儿童的三大核心症状之一。发展自闭症儿童的社会技能是提高自闭症儿童社会互动能力、促进自闭症儿童社会融合的关键因素,也是自闭症儿童干预领域的核心内容。然而国外研究表明自闭症儿童社会技能的干预效果不佳,其主要原因是缺乏用于社会技能干预计划制定和效果评价的评估工具以及缺乏干预方法的整合等,而国内相关研究寥寥无几。  为能有效实施自闭症儿童社会技能干预,提升自闭症儿童的社会技能,本研究进行了如下两方面的研究:研究一——自闭症儿童社会技能评定量表的编制:主要依据社会技能定义、自闭症社会缺陷理论、参照已有相关量表,结合开放式问卷编制《自闭症儿童社会技能评定量表》,在对187名自闭症儿童测试结果进行探索性因素分析的基础上形成初步的评定量表,之后应用该评定量表对339名自闭症儿童进行测试并对测试结果进行了验证性因素分析,旨在为自闭症儿童社会技能干预计划制定和效果评价提供评估工具。研究二——学前自闭症儿童社会技能的系统干预研究:主要依据社会生态模式理论、认知理论、行为主义理论,先采用问卷法和访谈法对40名学前普通儿童与学前自闭症儿童的社会互动现状进行调查,并在此基础上对22名学前普通儿童进行了学前自闭症儿童身心特征及其互动策略的干预,旨在让学前普通儿童成为学前自闭症儿童社会技能的积极回应者、引发者和教导者,为同伴中介策略的运用提供准备;之后采用编制的《自闭症儿童社会技能评定量表》对3名学前自闭症儿童进行社会技能评估并制定社会技能干预目标,采用直接教学、社会故事和同伴中介策略相整合的干预方法对其进行社会技能干预,检验干预成效。  自闭症儿童社会技能评定量表编制的研究表明:(1)自闭症儿童社会技能评定量表包含了社会趋向、社会认知、社会沟通、社会参与、自我调控五个维度。(2)该评定量表具有较好的理论构想、良好的信度和效度,是评估自闭症儿童社会技能的有效工具。  学前普通儿童与学前自闭症儿童的社会互动现状的研究表明:(1)大多数学前普通儿童愿意与学前自闭症儿童互动;互动的原因是因为他们是自己的好朋友并希望他们能够学会技能;不互动的原因是因为异常行为和较低的能力水平;(2)1/3左右的学前普通儿童与学前自闭症儿童有良好的互动行为,较少有消极的互动行为;互动行为集中在帮助,较少有游戏互动行为;(3)绝大多数的学前普通儿童缺乏与学前自闭症儿童互动的策略,尤其在游戏互动方面;(4)一半左右的学前普通儿童不能识别学前自闭症儿童的差异,能够识别差异的学前普通儿童缺乏对差异的理解和接纳;(5)不同接触程度的学前普通儿童在对学前自闭症儿童的互动意愿、互动行为方面存在着显著差异,学前普通儿童与学前自闭症儿童的社会互动状况在性别、年龄上无显著差异。  教导学前普通儿童认识学前自闭症儿童身心特征及其互动策略的干预研究表明:(1)采用讲解、观察、模拟体验活动、示范、角色扮演等干预方法对学前普通儿童在认识和接受个别差异、学前自闭症儿童特征识别和理解、互动策略三方面进行干预,干预显示出显著的效果;(2)对学前普通儿童的干预效果达到了预设标准,可以进一步实施同伴中介策略。  学前自闭症儿童社会技能的干预研究表明:(1)采用直接教学、社会故事、同伴中介策略相整合的干预方法对学前自闭症儿童社会技能的四个维度(社会趋向、社会认知、社会沟通、自我调控)具有显著成效且成效具有一定的持续性;(2)干预研究具有良好的社会效度和处理忠实度,其结果真实可靠。  在上述研究的基础上,本研究对自闭症儿童社会技能评估工具的开发与运用、学前自闭症儿童社会技能干预模式、干预内容及干预环境进行了进一步的综合讨论,指出了本研究中存在的不足和值得进一步深入探讨的问题,并提出了进一步干预的建议。
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