重大突发公共卫生事件下临床药学服务在贵州省三级医院救治体系中的开展现状和影响因素研究

被引量 : 0次 | 上传用户:chu74042828
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本课题通过实地调查掌握贵州省三级医院在重大突发公共卫生事件下的临床药学服务开展现状和存在的问题,分别从临床药学服务人员和临床医师角度对重大突发公共卫生事件下三级医院临床药学服务开展能力的影响因素进行研究,从住院患者角度对疫情常态化期间在院患者对临床药师服务满意度的影响因素进行研究,提出促进贵州省三级医院临床药学服务发展的对策建议,为贵州省三级医院在未来的重大突发公共卫生事件医疗救治过程中最大发挥临床药学服务效能提供决策思路。方法:采用文献梳理法了解我国临床药学服务现状及存在问题的解决措施;采用实地问卷调查法与个人访谈相结合,对贵州省三级医院在重大突发公共卫生事件下的临床药学服务开展现状进行调查。采用简单随机抽样抽取贵州省10家三级医院(9所综合医院,1所传染病专科医院同时为市级公共卫生救治中心),对医院药学部门负责人采用个人访谈,对临床药学服务人员、临床医师和住院患者采用问卷调查。将数据用Epi Data 3.1双录入,采用SPSS 20.0及Excel 2010对现场调查数据及资料进行统计描述、统计推断和χ~2检验。基于三级医院临床药学服务人员和临床医师的调查数据,用二元Logistic回归分析探讨重大突发公共卫生事件下医院临床药学服务开展能力的影响因素;基于三级医院住院患者的调查数据,用探索性因子分析和多元线性回归分析探讨影响疫情常态化防控期间患者对临床药师服务满意度的影响因素,以P<0.05有统计学意义。通过比较研究、关联分析相结合,提出促进重大突发公共卫生事件下贵州省三级医院临床药学服务发展的对策建议。结果:通过实地调查发现三级医院的临床药学服务人员主要以大专/本科学历、拥有初级职称的青年女性为主;77.3%的临床药学服务人员了解临床药学服务的定义及内涵;54.6%的临床药学服务人员参加过临床药学服务培训;24.1%的临床药学服务人员参与过重大突发公共卫生事件;经χ~2检验,参与过重大突发公共卫生事件的临床药学服务人员比未参与过的在日常药学服务上涉及更多的用药监测(P=0.027)和治疗方案制定(P=0.014)服务;参与过重大突发公共卫生事件的临床药学服务人员比未参与的更加肯定医疗救治中临床药学服务人员的临床地位(P=0.032)和医院开展临床药学服务的能力(P=0.031)。62.7%的临床医师表示在医疗救治中与临床药师的整体合作情况较好,11.5%表示与临床药师沟通困难;62.9%的住院患者对临床药学服务有所了解,60.5%的住院患者对临床药师提供的药学服务表示满意但对其信任度较低。经二元Logistic回归分析,临床药学服务人员视角发现影响重大突发公共卫生事件下医院临床药学服务开展能力的主要因素包括临床药学服务人员的学历、是否能参与用药方案制定、与医师的合作度、培训机会、药品供应满足度以及患者认知度(P<0.05);临床医师视角发现影响重大突发公共卫生事件下医院临床药学服务开展能力的主要因素包括临床医师的性别、对临床药学服务定义及内涵的了解度以及特殊时期所处科室是否有药学服务(P<0.05)。经探索性因子分析和多元线性回归分析发现,临床药师的服务技能、服务效率和职业素质是影响疫情常态化防控期间患者对临床药师服务满意度的主要因素(P<0.05)。结论:贵州省三级医院开展的临床药学服务在未来应对重大突发公共卫生事件,还有较大的提升空间。主要存在医院管理人员在医疗救治过程中对临床药学服务的重视程度不够,相关管理制度不健全,医院设置的药事咨询服务形式较单一,临床药学服务人员高学历人才占比不高,临床药学人员对临床药学服务的内涵、相关规定要求了解度不够,对重大突发公共卫生事件的认识和参与度不高,可提供的高水平临床药学服务项目的能力较弱,与临床医师和患者之间缺乏沟通交流等问题。从相关行政管理机构、医疗机构和医科院校支持层面及临床药学服务人员自身层面提出促进贵州省三级医院在重大突发公共卫生事件下临床药学服务发展的相关对策建议,为贵州三级医院临床药学服务在未来重大突发公共卫生事件中的发展提供参考。
其他文献
西南地区煤矿煤层多以煤层群方式赋存,并多为突出煤层,必须采取区域、局部“四位一体”综合防突措施,区域综合防突措施是重中之重。本文以金河煤矿为例,根据矿井的实际情况,设计出合理、可行的煤层群区域防突方式,以指导类似煤层赋存条件区域防突措施的选择。
基于桥梁控制测量的主要内容,通过对GPS技术和GPS-RTK技术在桥梁监控中的应用进行了详细的阐述,从而进一步说明GPS-RTK技术的优势,然后介绍了GPS-KTR技术在桥梁监控中的应用,进而为后续桥梁施工提供参考数据。
五四运动与中共创立时期,是旧民主主义革命向新民主主义革命发展的转折年代。觉醒年代的先驱者尤其是早期马克思主义者、早期中国共产党人对内部旧式革命与外部新式革命的思考,促成了中共创立前后革命话语的转换:从“中产阶级主其事”的“中等社会革命”“法国式革命”到以民众为主力的“国民革命”“俄罗斯式革命”;从反对清王朝的政治革命到“反对孔教”的思想革命、再从“反对孔教”的思想革命发展到反帝反军阀的政治革命的两
信息时代,智能化、智慧化、场景化、数据化已经打破了传统意义上的学习空间。成都市石笋街小学校以学习者为中心,通过平台建设、技术升级、人员培训、实施保障等路径,建设了以“我的学校”为主体,以数据的生成应用、师生的素养提升为核心的智慧教育学校。这一智慧教育学校既促进了教学模式的更新,又延展了校园育人新空间,取得了可喜的建设成效。
流延成型是制备电子器件用陶瓷基板的关键技术,本文系统地论述了流延浆料的组成,如陶瓷粉末、溶剂、分散剂、粘结剂、增塑剂以及其他添加剂,并且介绍了这些组分的功能以及选择的原则;概述了致密陶瓷材料与多孔陶瓷材料的几种新型流延成型工艺的研究现状,如流延-温压成型工艺、凝胶流延成型工艺、等静压流延成型工艺、流延-冷冻法与相转化流延法等;根据流延技术的最新研究成果,对流延成型技术进行展望,并提出了一些见解
为了更好地治理瓦斯,赤峪煤矿根据矿井瓦斯赋存的特点,利用ZYL-15000D型全液压千米定向钻机进行2号煤层的瓦斯抽采,将C1204回采工作面上隅角的瓦斯浓度控制在0.5%,不仅提高了钻孔施工效率和工程质量,而且有效控制了经济成本。
目的:了解健康教育在脑梗塞患者护理中的应用效果。方法:选择2017年4~2018年11月收治的50例脑梗塞患者,数字表法分组,对照组实施遵医护理,健康教育组实施常规护理的同时进行健康教育。比较两组满意程度,脑梗塞患者对脑梗塞知识的掌握度、治疗方法的认知度、康复锻炼方法掌握度,护理前后神经功能评分值,平均住院的天数。结果:健康教育组满意程度、神经功能评分值、脑梗塞患者对脑梗塞知识的掌握度、治疗方法的
针对高突煤层群采动卸压瓦斯运移规律不清及抽采效果不佳的问题,以山西吕梁沙曲一矿为工程背景,基于现场多煤层赋存规律及瓦斯参数的理论分析,获取2号煤层开采过程沿倾向和走向卸压保护范围及裂隙发育特征,揭示了2号煤层和下邻近层卸压瓦斯运移及富集规律,确立了(定向长钻孔群本煤层预抽+采空区裂隙带抽采+下邻近层卸压瓦斯有效拦截的定向抽采)模式,并给出钻孔长度、孔径、终孔位置等关键参数,并在2201工作面进行了
本文从“互联网+”背景下医院档案管理特点及应用价值入手,分析当前管理过程中存在的问题并提出针对性解决策略,以期为医院档案管理质量的提升提供资料参考。