论文部分内容阅读
目的通过针刺抑郁症患者督脉压痛点,观察比较针刺加药物组与单纯药物组之间的躯体症状改善情况,判断该针刺方法在首次针刺后对躯体化症状是否存在改善效应,以及改善了哪些躯体症状或症状群。方法根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)纳入2014年11月一2015年8月南京市脑科医院203病区和南京中医药大学国医堂的抑郁症患者61例。在患者纳入后,签署相关知情同意,填写躯体症状相关量表。医者手持毫针刺入压痛点,反复地提插捻转从而使患者产生柔和的、舒适的、持久的针感,每10分钟行针一次,留针30-40分钟。并且根据诊察所得的压痛点的形状,采用灵活的刺法,角度和深度随穴位的形状改变。观察首次针灸治疗过程中即刻效应以及第二次治疗前的效应,统计数据,了解躯体化症状改善情况。结果1.针刺加药物组与单纯药物组相比,在“头颈部、胸背部、胃肠道和腰部”症状改善存在统计学差异。2.针刺加药物组与单纯药物组,在“颈部疼痛”症状方面存在统计学差异；在“背痛”症状方面存在统计学差异；在“腰痛”症状改善方面存在统计学差异。3.在首次治疗前后,针刺加药物组与单纯药物组之间各量表得分无统计学差异。4.在首次治疗前后,针刺加药物组汉密尔顿(HAMD-17)量表前后得分存在统计学差异；抑郁和躯体症状(DSSS-22)量表得分存在统计学差异；躯体健康(PHQ-15)量表得分存在统计学差异。5.单纯药物组在首次给药后,汉密尔顿量表得分存在统计学差异；抑郁躯体量表与躯体健康问卷表无统计学差异。6.单纯药物组首次治疗后汉密尔顿量表睡眠因子前后存在统计学差异；其它因子分无统计学差异。7.两组在首次干预后,PHQ-15因子分得分无统计学差异。针刺加药物组疼痛、胃肠道症状得分在治疗前后存在统计学差异；单纯药物组各因子分在单纯药物给药后并无统计学差异。结论1.针刺督脉压痛点对抑郁症患者安全有效,可以改善躯体化症状；2.针刺督脉压痛点对抑郁症患者疼痛、胃肠道躯体化症状有效；