从肝论治耳鸣耳聋的辨证用药规律分析

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目的:通过搜集、整理有关中医文献中现代医家从肝论治耳鸣耳聋的方剂资料,从“病-证-方-药”探讨中医药从肝论治耳鸣耳聋的方药组方配伍规律,分别从肝火上扰、肝阳上亢、肝气郁结及肝血不足四个证型统计分析,总结每个证型符合中医理论的方药证治规律,从而为从肝论治耳鸣耳聋的新药开发、组方配伍及临床选方用药提供临床新思路。方法:本研究借助“中医传承辅助系统”软件,将从肝论治耳鸣耳聋的方剂进行全面系统的整理、分析,然后分别从肝火上扰、肝阳上亢、肝气郁结、肝血不足四个证型统计分析,分析每个证型的组方用药规律。结果:现代文献中搜集并筛选出从肝治疗耳鸣耳聋的文献117首,包含方剂132首,涉及中药132味,总计1265味次,中药药性以寒性为主,其次是温性,药味着重于苦、甘、辛,归经则以肝、心、脾、肾经为主。132首方剂中,其中肝火上扰证共入组方剂86首,涉及中药104种,总计1073味次,出现频率最高的药物组合是龙胆-柴胡;肝阳上亢证共入组方剂25首,涉及中药79种,总计310味次,出现频率最高的药物组合是石菖蒲-葛根;肝气郁结证共入组方剂19首,涉及中药73种,总计232味次,出现频率最高的药物组合是柴胡-葛根。肝血不足证共入组方剂2首,涉及中药16种,总计19味次。结论:该研究系统总结出了现代中医药从肝论治耳鸣耳聋以及与其相关的肝火上扰、肝阳上亢、肝气郁结三个证型的组方用药规律,且得出治疗耳鸣耳聋的新处方。从而为从肝论治耳鸣耳聋提供了更加充分的理论支持和完善的组方用药思路。同时,通过分析可以看出现代医家对于从“肝血不足”这一证型论治耳鸣耳聋仍存在不足,有待临床引起重视。
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