黄褐斑的中医体质辨证分型与皮损区生理特征关系的临床研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:pengyechao
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目的:探讨黄褐斑患者的中医体质分布情况,分析黄褐斑患者面部皮损特征与中医体质要素的相关性,以期为临床辨体治疗黄褐斑提供可参考的临床数据。方法:随机收集2016年1月-2017年12月北京中医药大学东方医院皮肤科门诊的246例黄褐斑患者,采用问卷调查收集患者基本资料,拍照记录患者皮损情况。黄褐斑西医诊断标准:参照全国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的黄褐斑诊疗标准(2010版);中医体质分类:参考由国家中医药管理局主管,中华中医药学会体质分会编制完成的《中医体质分类及判定》标准,结合临床诊断体会,将黄褐斑患者的体质分为9型:阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、特禀质、气郁质、平和质。其他评价指标:黄褐斑皮损严重程度MASI评分、黄褐斑发生部位、黄褐斑发病因素等。结果:246例黄褐斑患者不同体质类型的皮损类型分布、皮肤类型分布、发病季节分布、加重季节分布、家族史分布无显著性差异。不同体质类型的黄褐斑患者间,其MASI总分分段情况类型有显著性差异:0-10分中,阳虚质所占比例最多;10-20中,气郁质所占比例最多;20-30分及30-40分中,血瘀质所占比例最多。患者的MASI评分总体分布趋势为:血瘀质>湿热质>气郁质>特禀质>阴虚质>阳虚质>痰湿质>气虚质>平和质。不同体质类型间前额及颏部MASI评分的差异不具有统计学意义,而左颧、右颧部评分的差异具有统计学意义。不同体质类型的MASI总分与不同部位MASI分数存在一定相关性,阳虚质、阴虚质、痰湿质、平和质患者的MASI总分与右颧部的MASI分数相关性最大,血瘀质、气郁质、湿热质、气虚质患者的MASI总分与左颧部的MASI分数相关性最大。未发现黄褐斑患者MASI总分与上颌部及颏部MASI评分相关的要素。结论:黄褐斑患者中医体质分型与皮损发生部位及严重程度评分存在一定的相关性,但仍需要大样本研究及更先进的技术进一步验证不同体质类型对黄褐斑皮损生理特征的影响。
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