种植义齿因其高成功率愈来愈受到人们青睐,种植义齿修复的成功,在一定程度上依赖于影像学对口腔骨性结构及植入床的正确诊断信息。曲面体层X线摄影是牙种植设计最常用的影像学标准方法并作为种植术后追踪复查的一种常用检查手段。但它所拍摄影像。不可避免的失真变形并且是二维的平面影像,使其作为牙种植中的一种评价手段具有较大的争议。自曲面体层X线机问世以来,国内外许多学者对曲面体层X线片失真率进行了研究。详细的探讨了曲面体层摄影的原理及其应用、影像失真的原因、失真率的大小以及如何矫正失真等等。但目前在临床工作中对失真率的认识和研究仍然存在争议。本研究通过颅骨标本的实验和对临床种植义齿患者曲面体层X线片资料的回顾性分析研究,探讨不同区域曲面体层X线影像的失真率大小,分析头颅位置变化对失真率的影响以及失真率的矫正等,从而准确评价植入床的情况。 一、论文第一部分为干性颅骨标本曲面体层X线影像失真度的实验研究,在颌骨不同区域的牙槽窝内放入种植体,然后拍摄颅骨标本在不同位置时曲面体层X线片。结果发现水平失真率多为负值,从-20%到0,影像在水平方向上明显缩小;不同区域的水平失真率有较大的差异:前牙区的水平失真率最大,均值为-16.4%;磨牙区最小,均值为-4.2%。不同区域的垂直失真率变化相对较小,前牙区、前磨牙区、磨牙区的垂直失真率均值分别为14.6%、15.8%、17.9%。头颅位置的改变对水平和垂直失真率均有影响,但水平失真率受到的影响更大。在头颅位置明显改变时,即使是同样大小的对象,在曲面体层X线片上不同部位影像也有很大的差异。