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目的:探讨山东省胶东地区近十年来(1994年～2004年)胆石病构成及其变化情况。方法:采用回顾性调查的方法收集我院1994年～2004年期间住院并经手术证实的2899例胆石病病人的临床资料,并随机抽取近5年(1999年1月至2004年12月)结石标本60份,共327块结石,分蛔虫异物结石组及非蛔虫结石组两组,进行了胆红素及胆固醇测定,经计算机整理后用SPSS12.0软件包进行统计分析,并将统计结果与1991年的资料进行比较分析。结果:胆石病总的性别构成比1991年男女比例为1:1.38,2004年男女比例为1:1.34,无统计学差异;但2004年组不同部位胆石病男女比例明显不同,单纯胆囊结石、肝内胆管结石在性别上有统计学差异(P值均＜0.05),而胆囊合并胆总管结石、单纯胆总管结石则在性别上没有统计学差异。单纯胆囊结石病发病的高峰年龄为50～59岁;胆囊合并胆总管结石以及单纯胆总管结石的发病高峰年龄均为70岁以上;肝内胆管结石的高峰年龄较小为40-59岁;结石部位间比较年龄分布差异有显著意义(P值均＜0.01);年龄分布与1991年组统计资料相比明显后移。结石部位以单纯胆囊结石最多1294/2899(44.64%),其次是单纯胆总管结石658/2899(22.70%)。胆囊结石(总)1991年419/968(43.29%)低于2004年1792/2899(61.81%),其中单纯胆囊结石1991年247/968(25.52%)低于2004年1294/2899(44.64%);胆总管结石(总)1991年612/968(63.22%)高于2004年1156/2899(39.88%),而单纯胆总管结石1991年440/968(45.45%)高于2004年658/2899(22.70%);胆囊合并胆总管结石1991年172/968(17.77%)与2004年498/2899(17.18%)无差异;肝内胆管结石1991年109/968(11.26%)与2004年449/2899(15.49%)无显著差异。胆囊结石的比例显著升高1792/2899(61.81%),并随年龄增长而增加。胆结石成分分析示蛔虫异物结石组胆石成分全部以胆红素为主;非蛔虫结石组中,55.6%的标本以胆固醇为主要成分,44.4%的标本以胆红素为主要成分。结论:山东省胶东地区近十年来(1994年～2004年)胆石病构成及其变化情况与1991年的统计资料比较,女性单纯胆囊结石及肝内胆管结石构成比例要高于男性;老年胆石病人明显增加;胆囊结石的构成比例明显增高;近5年(1999年1月至2004年12月)的胆管结石标本中,蛔虫异物结石组的主要成分为胆红素,而非蛔虫结石组的主要成分为胆固醇或胆红素,分析结果显示:胆道蛔虫病仍是山东省胶东地区原发性肝内外胆管结石病的主要病因,但其中胆红素含量较50年代有降低的趋势。