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本课题以2型糖尿病患者为研究对象,以针刺手法为干预手段,采用随机对照试验的设计类型,观察针刺腹部诸穴调理三焦水津代谢对2型糖尿病患者血糖的调节作用,探讨针刺腹部诸穴调理三焦水津代谢的取穴方法对改善2型糖尿病患者临床症状、降低糖化血红蛋白、控制血糖整体水平的有效性,以及针刺的安全性。1研究目的探讨运用针刺腹部诸穴调理三焦水津代谢对改善2型糖尿病患者症状及控制血糖水平,降低糖化血红蛋白的疗效。2研究方法2.1病例来源选取2012年6月-2014年1月间,北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸病房2型糖尿病患者。2.2诊疗标准2.1.1糖尿病西医诊断标准:参照《2010年ADA糖尿病诊断标准》2.1.2糖尿病中医诊断标准:参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》(ZYYXH/T3.1-3.15-2007)2.3治疗方案2.3.1治疗组针刺治疗:患者取仰卧位,暴露腹部皮肤。取中脘、下脘、气海、关元,双侧滑肉门,双侧外陵。辨证加减,如:上消症状加双侧阴都,中消症状加双侧肓俞,下消症状加双侧气穴。如兼有上消、中消症状,则加双侧阴都、双侧肓俞;如兼有中消、下消症状,则加双侧肓俞、双侧气穴;如兼有上消、下消症状,则加双侧阴都、双侧气穴;若兼有三消症状,则加双侧阴都、双侧肓俞、双侧气穴。针具选取华成牌型号0.25mm×40mm不锈钢针。早餐后2小时针刺,约8-10点。留针20分钟。每周针刺5次,连续针刺4周。进针方法(定位,深浅度):针尖刺入皮肤约25-30mm,以产生针感为准,针体垂直于皮肤表面,针刺过程中,嘱患者静卧休息。患者在治疗期间均维持治疗前的食量、药量和生活规律。2.3.2对照组取胰俞穴。辨证加减:如兼有上消症状加太渊,兼有中消症状加脾俞,兼有下消症状加太溪。针具、频率及疗程同治疗组。2.4数据处理及统计学方法采用SPSS16.0统计软件,对相关数据进行统计学分析,首先对数据进行描述性统计,再按照随机对照试验要求,对试验结果进行统计分析。3研究结果将符合纳入标准的97例2型糖尿病患者根据随机对照表随机分为治疗组(50例)和对照组(47例),两组均连续治疗4周并于8周后随访,观察两组治疗前后糖尿病症状分级量化表评分值、糖化血红蛋白值的变化。根据《中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则》评价,治疗组总有效率92%,对照组总有效率63.8%。4研究结论针刺腹部诸穴调理三焦水津代谢对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的下降,“三消”症状之改善,均有明显效果,治疗相对安全,患者易于接受,在临床上可成为西药治疗基础上比较好的辅助治疗手段。