【摘 要】
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目的:通过观察微生态制剂预防在儿童抗生素相关性腹泻中的应用,探究其临床疗效及对患儿肠道菌群、免疫功能方面的影响。方法:1.回顾性收集2018年5月至2019年5月期间,在我院儿科病房接受抗生素治疗后出现抗生素相关性腹泻的120例支气管肺炎患儿的临床资料;2.按患儿治疗方式的不同,将患儿分为对照组、观察组和预防组,对照组为出现抗生素相关性腹泻时予以补液治疗的患儿,观察组为出现抗生素相关性腹泻时予以微
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目的:通过观察微生态制剂预防在儿童抗生素相关性腹泻中的应用,探究其临床疗效及对患儿肠道菌群、免疫功能方面的影响。方法:1.回顾性收集2018年5月至2019年5月期间,在我院儿科病房接受抗生素治疗后出现抗生素相关性腹泻的120例支气管肺炎患儿的临床资料;2.按患儿治疗方式的不同,将患儿分为对照组、观察组和预防组,对照组为出现抗生素相关性腹泻时予以补液治疗的患儿,观察组为出现抗生素相关性腹泻时予以微生态制剂治疗的患儿,预防组为进行抗生素治疗时即予以微生态制剂治疗的患儿;3.比较三组AAD患儿接受抗生素治疗后出现腹泻的时间、腹泻持续的时间、平均大便的次数,血清免疫球蛋白Ig A、Ig M及Ig G,粪便中双歧杆菌、乳杆菌、真杆菌的镜下计数,临床疗效及不良反应;4.应用SPSS 22.0统计学软件,计量资料采用方差分析、LSD-t检验;计数无序资料应用χ~2检验,有序资料应用Kruskal-wallis H秩和检验。结果:1.三组AAD患儿在性别、年龄、体重、抗生素治疗前大便次数、病原菌种类及应用抗生素种类未见统计学差异（P＞0.05）;2.对照组与观察组腹泻出现时间未见统计学差异（P＞0.05）,而预防组腹泻出现时间明显晚于其他两组（P＜0.05）;预防组腹泻持续时间及平均大便次数显著低于其他两组,且观察组两项指标均低于对照组（P＜0.05）;3.对照组、观察组及预防组的临床有效率分别为80.00%、92.25%和97.50%,经Kruskal-wallis H秩和检验认为三组临床疗效不相同（P＜0.05）;4.三组支气管肺炎患儿在在AAD发病初始（即出现）,对照组和观察组的双歧杆菌、乳杆菌及真杆菌计数无统计学差异（P＞0.05）,而预防组上述肠道菌群计数均显著高于其他两组（P＜0.05）;治疗后,各组肠道菌群数量较前均有所上升（P＜0.05）,预防组双歧杆菌、乳杆菌、真杆菌计数显著高于其他两组（P＜0.05）,且观察组肠道菌群计数均高于对照组（P＜0.05）;5.三组患儿在AAD发病初始,对照组和观察组的Ig A、Ig G、Ig M水平未见统计学差异（P＞0.05）,而预防组上述免疫球蛋白均显著高于其他两组（P＜0.05）;相应治疗后各组免疫球蛋白水平较前均有所上升,预防组Ig A、Ig G、Ig M水平显著高于其他两组,且观察组免疫球蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）。结论:1.微生态制剂预防性给药可以延缓儿童抗生素相关性腹泻出现的时间,并能有效缓解发病时的临床症状;2.微生态制剂预防性给药对治疗儿童抗生素相关性腹泻临床疗效具有较好优势,且对肠道菌群的恢复及免疫功能的改善均具有重要作用;3.微生态制剂预防性给药在儿童抗感染及抗生素相关性腹泻治疗期间未见不良反应,具有临床安全性,值得临床应用。
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