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本研究通过比较重庆地区不同面部生长型的个别正常合女性青春发育前后期颌骨的头影测量值,来了解不同面部生长型之问颌骨的结构差异以及同一面部生长型青春发育期下颌骨的生长变化趋势,并且通过对样本进行多元聚类分析,确定了划分重庆地区女性面部生长型三类常用指标的参考值,为临床提供理论指导。研究中选取符合纳入标准的女性X线头颅侧位片共160张,其中青春前期80张,青春后期80张,运用测量软件Winceph8.0,对头颅测位片进行定点、描绘,选择有代表性的2l项测量项目进行测量分析,按面型聚类三项基点进行聚类分型,并对不同面部生长型不同时期的头影测量结果进行统计学对比分析。研究结果发现:
一.重庆地区个别正常合女性与北京地区相比,下颌水平生长趋势更明显,面型偏短;
二.同一时期,个别正常合女性不同面部生长型的形成机制及颌骨内部结构存在差异:
1.与平均面部生长型相比:水平面部生长型主要是由后面高增大所导致,其颌骨特征主要为为下颌升支垂商方向发育过度,表现为下颌位置靠前,呈逆时针旋转;垂直面部生长型主要是由前面高的增大所致,其颌骨特征主要为下颌升支垂“方向上的发育不足及下颌体下缘垂直方向上的距离增大,表现为下颌位置靠后,呈顺时针旋转;
2.下颌角、面轴角与颅面部生长方向有一定的相关性。水平面部生长型下颌角小于垂直面部生长型,面轴角大于垂直面部生长型。
3.不同面部生长型之间上、下颌骨的位置和长度存在代偿以维持正常的牙颌矢状关系;
4.不同面部生长型的下前牙及牙槽骨存在一定的代偿以维持正常的牙颌垂直关系,协调颅面形态。
三.同一面部生长型不同时期下颌骨的生长存在差异:
1.青春发育期全下颌高度的增加主要贡献是下颌升支的高度,全下颌长度的增加主要贡献是下颌体的长度;
2.青春发育期女性垂直面部生长型下颌高度的增加比水平面部生长型的增加明显;
3.颅面部的生长型有其一致性与连续性,同一面型青春前后期的下颌角;面轴角相对恒定,不随年龄的改变而改变;
4.青春发育期下前牙的高度和倾斜度不断调整以适应面形的变化。