中国医疗体制改革的供需分析

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随着社会主义市场经济的快速发展和政治、经济体制改革的不断深入,我国各项社会事业改革和发展也取得了明显的进步。但是开始于二十世纪八十年代的医疗体制改革经过二十多年的改革和探索,发展到今天并不为国人满意,“看病贵、看病难”现象仍然存在,并且在一定的范围内表现的相当突出。因此,加强对医疗体制改革的研究,对于实现医疗服务领域健康有序地发展,满足人民群众基本医疗保障需求,促进我国社会和谐发展具有重要意义。本文以我国医疗体制改革的基本历程和医疗服务及其市场体系所特有的性质为出发点,分析医疗体制改革失败的原因,然后结合成功的国际经验和发展模式,提出我国医疗体制改革在供应方和需求方方面发展的基本趋势。论文的基本结构如下:第一部分为导言。简单介绍本文的实际意义和理论意义、国内外相关的研究和文献综述,提出具体的研究方向和研究方法。第二部分是中国医疗体制改革的基本历程。根据制度变迁理论,把我国医疗体制改革历程分为两部分:建立阶段和重构阶段,在这一部分详细介绍两个阶段的重大事件及其影响,从中分析我国医疗体制改革的基本方向和趋势,并对此做出初步的评价。第三部分是中国医疗体制改革不成功的原因。结合我国医疗体制改革的基本历程,具体分析医疗体制改革不成功的原因:(1)在改革和发展模式的选择上过分重视经济增长;(2)“双重”路径依赖的负面影响;(3)资源和体制上的限制(4)“道德风险”的负面影响。第四部分是医疗服务及其市场的本质特性。这一部分详细介绍医疗服务及其市场的本质特征:需求的性质、对医生的期望行为、医疗技术的准专有性、产品的不确定性、供给的自然垄断属性、定价行为、医疗服务属性的复杂性、选择的广泛存在、道德风险。而医疗服务及其市场最大的特征就是能够同时拥有这些特性。第五部分是中国医疗体制改革的未来趋势。在充分认识医疗服务领域特性的基础上,结合我国医疗体制改革失败的原因,从医疗服务的供应方和需求方的角度提出一些改革思路。在供应方方面,实行公立医院改革:自主化、公司化和民营化;在需求方方面,借鉴国际成功模式引入第三方购买。最后是结束语。简单介绍中国医疗体制改革在政府和社会各界的共同关注下,一定能够有一个美好的未来。
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