子宫内膜异位症药物治疗后手术与单纯手术治疗疗效的系统评价

被引量 : 0次 | 上传用户:vuittonwang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:由于子宫内膜异位症药物治疗后手术与单纯手术的疗效是否有益目前仍是临床上具有争议的问题,现将其相关研究予以总结评价。方法:全面系统的检索Pub-med.Cochrane Library、EMBASE、CBM、CNKI、VIP等相关数据库以及手动检索相关专业期刊,检索时间至2013年5月。纳入药物治疗后手术与单纯手术相关研究文献,由两名研究者独立筛选并提取资料,严格按照标准评价纳入研究的方法学质量,并用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:共纳入2个随机对照试验和6个非随机对照试验,共692例患者。(1)r-AFS分期:术前药物治疗可以降低total AFS.implantAFS,但对降低adhesion AFS无益。[WMD=-9.60,95%CI(-11.42,-7.78),P<0.00001; WMD=.8.70,95%CI(.10.67,.6.73),P<0.00001;WMD=.0.90,95%CI(-3.42,1.62),P=0.48];(2)药物治疗后手术可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短恢复排气所用时间.[WMD=-32.59,95%CI(-58.19,-6.99),P=0.01;WMD=-74.29,95%CI(-109.03,-39.55), P<0.0001; WMD=-6.38,95%CI(.11.12,-1.63), P=0.008];(3)有效率:药物治疗后手术有效率较单纯手术组高。[OR=3.32,95%CI(2.15,5.11),P<0.00001];(4)妊娠率:药物治疗后手术对妊娠率的影响是无益的。(5)结合亚组分析结果显示,药物治疗后手术对复发率的影响不明确。结论:子宫内膜异位症患者药物治疗后手术可以降低AFS分期,缩短术后手术时间,减少术中出血量,缩短恢复排气所用时间。药物治疗后手术有效率较单纯手术高;药物治疗后手术对妊娠率的提高是无益的,对复发率的影响不明确。限于研究文献质量以及文献数量的限制,需要临床上予以更多质量较高的RCT来印证。
其他文献
文章讨论基因工程技术及其伦理问题。分析科学伦理学(广义)与传统伦理学的区别,阐释科学伦理学的伦理决策模式,这一模式主要有五个步骤:描述的任务,定义伦理问题,界分可替代
医药产业是我国国民经济的重要组成部分,尤其是中医药产业,连年增长都超过GDP的增长,被誉为“永远的朝阳产业”!中医药学起源于中国,是世界医学的宝库之一,是中华民族在与疾
径向剃齿法作为一种齿轮精加工工艺,具有加工效率高、工件精度高、齿面质量好、刀具寿命长等优点,并适用于加工多联齿轮的实用工艺,受到越来越多的关注。但由于径向剃齿刀齿
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法对子宫内膜异位症(内异症)患者内分泌激素水平、低雌激素症状及骨质丢失的影响。方法:选择2012年4月至2013年12月经腹
随着全球市场经济的日益发展,越来越多的企业利用兼并收购作为扩大业务规模的工具,集中生产和资本,实现企业规模和业绩的增长。虽然目前国内外的并购案例众多,但由于并购活动的复
水是生命之源。随着人类社会与经济的发展,工业、农业及生活用水量越来越大,对水环境造成了严重的污染,用水量的大幅增加和水环境污染,使得水资源可利用量大幅度减小,“水危机”日
煤化工产业分为传统煤化工和现代煤化工两种。传统煤化工主要包括合成氨、甲醇、焦炭和电石四种产品;现代煤化工是指那些替代石油或石油化工的产品,目前主要包括煤制油、煤制
提升机罐笼发电装置是一种安装在矿井提升机罐笼上的自动发电装置,用于解决提升机上安装的各种检测、监测设备的长时间供电问题。发电装置中设计一个摩擦轮,在弹性力的作用下与
温度是影响作物生长发育的一个非常重要的因素,在温室生产上为作物提供适宜的温度条件则显得尤为重要。传统生产模式中,北方温室越冬生产往往需要通过消耗煤炭、燃油等不可再生
中药是我国的宝贵财富,是中华民族几千年来集体智慧的结晶。中药属于天然药物,在治疗疑难杂症、慢性病等方面有着独特的疗效,日益受到众多国家青睐。随着中国加入世贸组织以