Mirizzi综合征与单纯胆囊嵌顿结石的诊治分析

被引量 : 0次 | 上传用户:cyydn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过比较Mirizzi综合征与单纯胆囊颈部嵌顿结石的诊疗过程,阐明早期诊断和治疗的重要性。方法:回顾性分析2004年3月至2012年3月在新疆医科大学第一附属医院诊断Mirizzi综合征和单纯胆囊颈部嵌顿结石患者的临床料。结果:70例患者中,30例为诊断Mirizzi综合征,其中男14例(46.7%),女16例(53.3%),年龄30~86岁,平均年龄(52.87),诊断单纯胆囊颈部嵌顿结石的40例,其中男18例(45.0%),女22(55.0%),年龄21~74岁,平均年龄(41.38)。30例Mirizzi综合征中术前确诊5例(16.0%),其中经B超确诊1例,MRCP确诊1例,PTC确诊1例,MRCP确诊2例,术中确诊25例(84.0%),按Csendes分型,I型14例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例。8例行胆囊切除术;1例行胆囊大部分切除术;5例行胆囊切除+T管引流术+腹腔引流术;10例行胆囊切除+瘘口修补+T管引流术;6例行胆肠吻合术。单纯胆囊颈部嵌顿结石均经B超确诊,其中13例行LC,17例行开腹胆囊切除术,10例行胆囊切除术+腹腔引流术。单纯结石嵌顿组40例中3(7.5%)例出现并发征分别为脂肪液化1例,胆囊窝积液1例,肺部感染1例.Mirizzi综合征组一共9例(30.0%)其中2例出现胆肠吻合术后胆漏,1例出现胆囊窝积液,2例切口感染,1例肺部感染,1例出现急性肾功能衰竭,2例出现腹腔感染均在住院期间好转或治愈,但Mirizzi综合征组发病时间,住院时间,手术时间,住院费用,带腹腔引流管及T管时间,术前肝功等指标高于单纯结石嵌顿组即有显著性差异(P<0.05)。结论:Mirizzi综合征较单纯胆囊嵌顿结石术前诊断困难,手术较复杂,并发征多,增加病人的经济负,故通过先进检查手段提高Mirizzi综合征的术前确诊率,利于减少术中胆管损伤率,手术方式应据病理损伤程度决定。
其他文献
本文介绍上海太平洋能源中心研究高温太阳能导热油炉系统,利用槽式太阳能集热器,通过聚焦集热,提高导热油温度,满足工艺要求。本文内容包含系统原理、使用效果。实践证明,该系统可
网站建设中主页制作的技巧很多,运用Ifrme在一个页面里调用另一个外部文件就是其中之一.
期刊
自旋扭带具有在线除垢和强化传热的双重作用。本文在大量实验基础上,对立式换热管内置聚丙烯自旋扭带的阻力特性、转动特性和强化传热性能进行了研究,论文的主体内容亦是按照三
聚氨酯(PU)是由异氰酸酯与多元醇反应生成的一种具有氨基甲酸酯链段重复结构单元的高分子材料。根据原料官能团数目的不同,可以制成线形结构或体型结构的高分子。因此,选用不同的
北京凯莱大酒店改扩建工程深基坑根据土层性质、周边环境及使用要求,选择护坡桩+预应力锚索+止水帷幕+降水的综合支护形式。采用长螺旋钻机成孔,解决了复杂地区条件下护坡桩
傩是有着悠久历史的一种艺术形式,主要源自古时候人们参加驱疫逐邪的巫术祭祀活动,其影响深远。目前,傩文化在我国有着广泛的分布,形成巨大的文化圈,以南方地区居多。随着非
桉树青枯病害是危害桉树生产的主要病害,近年来桉树青枯病的流行和发生对我国南方桉树产业造成很大经济损失。本文对当今主要桉树青枯病病害特点,青枯病的发生和流行因素,青
结合北京工业大学中蓝公寓防屈曲支撑的应用及安装工程,针对防屈曲支撑安装工程的特点和难点,采取了具有针对性的预埋件、节点板、防屈曲支撑的安装技术以及质量控制检查等一
目的:探讨常规西药(阿司匹林加依达拉奉注射液)、丹参川芎嗪注射液联合西药(阿司匹林加依达拉奉注射液)及综合疗法(丹参川芎嗪注射液联合西药及给予早期康复、心理治疗及健康
近年来,我国志愿服务开始逐渐发展起来,在参与志愿服务的人群中,青年群体无疑占据着很大的比重。然而,目前我国针对青年参与志愿服务的研究多是集中在大学生青年志愿者,而对于参与