目的:在医疗卫生领域,计算机和网络技术的应用已经十分广泛。当前,应用最为广泛的就是个人护理终端信息系统(英文全称为Personal Digital Assistant,英文简称为PDA)。它就是在医院信息共享大平台上,借助网络技术和掌上个人电脑终端,在患者病床边进行护理工作。通过这个系统,可以适时地进行护理资源的共享,为医院的信息化、无纸化、无胶片化和网络化建设奠定基础。本论文主要分析PDA的使用现状,临床科室使用前后的效果对比,研究其优势与不足。为进一步规范护理人员应用行为,保障护理安全,实现护理服务的信息化管理提供依据和参考。移动护理信息系统作为一种新的技术,扩展了医院的护理边界,进一步拉近了护士与患者的距离,对护士的床边操作是一个极大的推进。通过这种方式,护理工作单位时间的工作量得到全面提高,护理中的错误因素降到最低,使医疗工作的信息化延伸到了病患床边。本研究通过分析河北某三甲医院PDA的使用现状、使用效果,在研究其优势和不足的基础上,提出有针对性的建议。与此同时促进护理管理思想与管理模式的创新,以提升护理管理的层次。方法:本研究的研究方法主要是问卷调查法、统计学方法等。我们于2015年1月至2015年12月在河北某三甲医院选择了八个科室进行研究,其中观察组为四个使用PDA移动护理系统的科室,对照组为四个未使用PDA移动护理系统的科室,评估两组护士用药执行错误的比较;调查患者对护士使用PDA满意度的比较;调查护士对使用PDA的满意度;通过问卷调查护士对使用PDA的使用现状,存在的优势与问题,改进方向。结果:1减少了护士用药执行错误比率。护士使用PDA技术有效降低了护士非时间药物执行的错误。在护士用药上,用药错误率下降了0.03%,潜在药物不良事件也下降了0.01%。用药时间错误率下降了0.05%,基本上从程序上避免了护士在执行医嘱中由于个人因素、环境因素和其他人为因素导致的护理失误。护士在应用了pda技术后,在日常护理中大幅度提升了护理时间的精确性。使用pda技术的病房,给药时间的错误要明显低于对照组(p<0.01)。2提高了患者对护士使用pda的满意度。患者能够肯定pda在身份识别及保证治疗安全等方面的积极作用,同时护士应采取有效措施减轻患者存在的负性情绪,提高患者对护士使用pda的接受度。3护士对应用pda的满意度增强。满意度总得分为(77.08士14.57)分,每个条目平均得分为(3.35士0.63)分。护士对提高患者身份识别的安全性、保障执行单上的条码和患者腕带上的条码一一对应、采样信息的实时性与正确性、规范护理行为等方面的作用表示满意,但对其功能、医嘱和护理计划执行的签字、跟踪医嘱、医护配合,提高患者满意度方面有待于进一步提高。4关于pda使用现状。通过对pda的使用现状的问卷调查,对其接受程度进行了排序,排在前5名的是:减少了护理差错,确保安全护理;无纸办公节约资源;信息化护理,与时俱进;护理资料更加完善、持久;护理资料保存更加安全。不便方面体现在:网络信号不好,信息有时容易丢失;pda体积过大,不便于携带;pda价格较贵,在使用中容易损坏;使用pda很繁琐,费时费力;担心患者反感。结论:1pda条形扫码核对技术降低了执行药物错误率,也降低了相关潜在药物不良反应事件的发生。2床头体征录入降低了错误率,拉近了护患距离。3pda的使用提高了护士工作的安全和效率,增加了护士工作的信心,融洽了护患关系。4在功能和内容开发上pda需结合护士工作的性质,进一步提升其便捷性。5存在的其他问题:一是搞好培训工作。建议医院要与软件开发商积极联系,及时将护理实践中出现的问题分类汇总,获得帮助。二是积极开展软件的更新和技术支持。通过电话、在线解答、信函的方式及时反馈给技术人员,及时修改相关程序,并获得求助,不断地根据护理实践进行更新与完善。