第一部分正常成人脑内不同结构信号的测量研究 目的：测量正常成人脑部不同结构的信号强度，发现脑部不同结构信号变化的规律性，建立一个方便、实用的脑部正常结构信号强度的定量标准。 方法：健康志愿者和体检者280例。MR扫描仪为Toshiba公司的VISART/Hyper1.5T系统，常规横断自旋回波(spinecho，SE)T1WI、快速自旋回波(fastspinecho,FSE)T2WI、减液反转恢复序列(fluidattenuatedinversionrecocery,FLAIR)、白质衰减反转恢复序列(whitematterattenuatedinversionrecocery)。矢状及冠状SET1WI扫描。 结果：信号强度(SI)在灰质中，不同年龄组和性别组无显著性差异；而在白质，T1WI信号测量中，随年龄增加SI值有递增倾向，但差异无显著性；T2WI信号强度不同年龄组间有显著性差异，即随年龄增长，T2WI脑白质信号增高；不同年龄组间灰质/白质FLAIR信号强度比值有显著性差异，即随年龄增加灰质/白质FLAIR信号强度比值降低；不同年龄组及男女性别间灰白质信号强度比值无显著性差异；两年龄组间白质及胼胝体压部T1WI/T2WI信号强度比值有显著性差异。 结论：1信号强度值在T2WI上有明显年龄效应，即随年龄增长，T2WI脑白质信号增高。2尾状核、壳核、苍白球随年龄增长SET2WI信号强度逐渐减低，60岁以前壳核信号明显减低不应视为生理性铁沉积，应警惕为具有病理意义的异常信号。3正常垂体后叶信号强度分高信号、稍高信号和等信号三型，垂体后叶低信号是病理性的。41.5T正常的HPF信号强度范围(95％可信区间)：≤40岁年龄组为330.00-413.26；＞40岁年龄组为333.75-428.77，结合HPF体积，可为早期诊断疾病提供依据。 第二部分正常人脑室、沟、裂、池大小及脑干、小脑、胼胝体的测量研究 目的：对正常人脑沟、裂、池及脑干、小脑、胼胝体大小及钩回间距进行测量，建立正常值范围，为临床诊断颅脑疾病提供科学依据。 方法：健康志愿者和体检者300例。MR扫描序列及参数同第一部分。在横断、矢状及冠状位上确定三脑室、四脑室、侧脑室、前纵裂、外侧裂、脉络膜裂、中央沟、顶枕沟、环池、四叠体池、桥前池、脑干、小脑、胼胝体的结构，用游标直接测量各径线。 结果：1侧脑室前角最小距离B、三脑室宽度C、侧脑室体部最大外径E两年龄组间有显著性差异；侧脑室前角最大距离A、侧脑室脉络丛间距离D、两项间距离F、横断面头颅最大内径G两年龄组间无显著性差异；男女性别组间各结构测量均无显著性差异。 2前纵裂最大宽度L、左右外侧裂横断长支根部宽度LS及RS；左右脉络膜裂最大宽度LCH及RCH，两年龄组间有显著性差异，男女性别组间无显著性差异。 第三部分磁共振正常脑血管成像的研究一正常脑底动脉磁共振成像的测量、形态及其解剖变异的研究 目的：通过三维时间飞跃法磁共振成像建立正常国人Willis环的形态、解剖变异及各组成血管直径的正常参考值，并探讨其临床意义。 方法：健康志愿者和体检者300例。MR扫描仪为Toshiba公司的VISART/Hyper1.5T系统。脑底动脉MRA采用三维时间飞跃法(3D-TOF)，源图像采用最大信号强度投影(MIP)技术，以纵轴和冠状轴间隔5°分别重建三维血管图像，保证至少有一幅标准正侧位像。 在MRA图像中以脑动脉的解剖名称分别统计动脉的形态、变异及其年龄和性别差异性。未被显示的动脉被判定为缺如。胚胎型大脑后动脉(fetaltypeposteriorcerebralartery，FTP)是指PCoA管径大于同侧PCA的P1段或同侧P1段缺如。发育不良判定标准：前交通动脉(anteriorcommunicatingartery，ACoA)、后交通动脉(posteriorcommunicatingartery，PCoA)在MRA上观察到者为存在且发育正常，一侧大脑前动脉(anteriorcerebralartery，ACA)的A1段和大脑后动脉(posteriorcerebralartery，PCA)的P1段管径≤对侧的1/2为发育不良。 结果：1300例正常人Willis环类型为：Ⅰ型占34.67％(104/300)，Ⅱ型占47.67％(143/300)，Ⅲ型占5.33(16/300)，Ⅳ型占12.33％(37/300)。各亚型中a型占71.33(214/300)，b型占8％(24/300)，c型占14％(42/300)，d型占6.67(20/300)。 2ACA-A1段的变异有发育不良和缺如，男女性别组间有显著性差异，男性A1段的变异多于女性。AcoA的显示率为87.67(263/300)，ACoA可以是一支、多支或缺如，男女性别组间有显著性差异，男性ACoA段的显示率高于女性。 结论：MRA评价Willis环的形态和变异有重要的临床意义，脑底动脉MRA正常值可作为临床判断脑血管疾病的参考。 二正常颅内静脉窦汇区的MR成像研究及横窦血液流量测量 目的：采用磁共振血管成像方法对窦汇区解剖形态进行观察，进一步认识其解剖变异；用磁共振流量测量技术对横窦血液流量进行测量，对横窦的优势侧和非优势侧进行量化。 方法：148例健康志愿者和体检者。MR扫描仪为Toshiba公司的VISART/Hyper1.5T系统，正交头部线圈。所有受检者均先进行了常规SE序列扫描。血管成像采用三维相位对比磁共振血管成像(three-dimensionalphasecontrastmagneticresonanceangiograph，3DPCMRA)，同时采用2DPC法对其中80例做了双侧横窦血液流量测量，采用单个无门控VIGRE(velocityimagingwithgradientrecalldedechoes)序列，分别做两侧横窦倾斜矢状面扫描，层面选择在横窦中段并且与横窦切线位方向垂直。 结果：1148例受检者中，上矢状窦、直窦、大脑大静脉及优势侧横窦的显示率为100％，下矢状窦的显示率为54.88％，枕窦的显示率为13.41％，横窦的引流优势以右侧为主36.49％(54/148)，左侧为主15.54％(23/148)，两侧基本相等47.97％(71/148)。年龄及男女性别组间经x2检验无显著性差异 结论：MRI是显示窦汇区解剖形态及脑静脉血流的有效方法，对窦汇区解剖形态的分类和横窦血液流量的测量相结合，能为临床提供更多的信息。 第四部分正常成人脑组织弥散成像的定量研究 目的：研究正常成人脑不同解剖部位的弥散特点，建立脑内不同部位的正常ADC值标准。 方法：健康志愿者和体检者280例。MR扫描仪为Toshiba公司的VISART/Hyper1.5T系统，正交头部线圈，梯度场强为23mT/m。首先行常规横断和矢状位自旋回波(spinecho，SE)T1WI(TR500ms，TE15ms)和T2WI(TR4000ms，TE108ms)。对颅内未发现异常改变者，再行DWI检查。DWI应用SE-平面回波(echo-planarimaging，EPI)脉冲序列，在矢状面定位像上设定横断位弥散加权成像，成像方位平行于前颅窝底，启动三个弥散梯度场，分别在层面选择(sectionselectionencode,SS)、相位编码(phaseencode,PE)和频率编码即读出梯度(readoutencode,RO)方向上施加弥散敏感梯度，TR6000ms，TE130ms，层厚5mm，矩阵128×128，视野25×32cm，弥散梯度因子(gradientfactor)b值为0，1000s/mm2。 结果：MR表现：在DWI上，弥散速度快的区域表现为低信号，反之为高信号：而在ADC图上，弥散值高的组织呈高信号，弥散值低者为低信号。正常脑组织，侧脑室中的脑脊液弥散速度明显快于脑实质，在DWI上信号低于脑实质，而在ADC图上则高于脑实质。 正常脑灰质在3个不同的弥散敏感梯度方向DWI上信号强度接近，由此计算出的ADC值也接近，平均为0.86±0.23×10-3mm2/s，而脑白质在不同的弥散敏感梯度方向上所测信号强度差别较大，弥散敏感梯度的方向与层面选择方向一致时，内囊后肢的信号强度明显低于另两个方向上的信号强度；而枕叶白质在层面选择方向和相位编码方向的梯度时，其信号强度要低于频率编码方向的弥散梯度时的信号强度，其他白质均存在类似现象。 结论：1正常成人脑部两侧不同解剖部位及两年龄、性别组的ADC值无显著性差异；正常成人以侧脑室体部脑脊液的ADC值最高，其次为皮层灰质、脑内灰质，最低为脑白质。 2成人的脑组织内存在水分子扩散的各向异性。根据DWI得到的脑组织的ADC值依赖所施加的扩散敏感的梯度脉冲的方向。定量的研究脑组织内的扩散，应该描述其扩散的方向性。