研究目的:本研究采用文献回顾、专家会议、Delphi专家咨询等研究方法,了解国内外专科护士培养与管理的现状。在此基础上借鉴美国、新加坡等发达国家的专科护士培养理念与模式,结合上海市专科护士培养需求及现存的主要问题,从专科护士岗位说明(准入标准、岗位能力、绩效考核等),使用与管理(政府、专业学术团体、医院、科室等),培训体系(专科护理领域设置、课程设置、资格认定等)三个维度展开研究,形成上海市专科护士培养与管理方案,为政府部门制定专科护士培养长效机制提供理论依据,为各医疗机构培养与使用专科护士提供指导性参考依据。研究方法:1.文献回顾:采用文献回顾法,使用中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊网全文数据库(CNKI)、Pub Med检索系统、美国国立图书馆医学文献数据库(Medline)、万方、维普和Internet等数据库资源进行与本研究相关的文献检索,并查询各国、各特区、各省与医疗及护理相关的政府机构、学术团体官方数据,了解国内外专科护士培养现状,分析上海市专科护士培养积累的经验以及存在的主要问题,拟定专家会议提纲,形成上海市专科护士培养与管理方案框架。2.专家会议:采用专家会议法,以代表性、广泛性和权威性为原则,选择医院管理专家、护理管理专家、护理教育专家及临床护理专家进行专家会议,根据专家会议结果,形成上海市专科护士培养与管理方案草案。3.Delphi专家咨询:为了进一步筛选、修改条目及指标,采用Delphi专家咨询法,选择护理管理专家、护理教育专家及临床护理专家进行专家咨询,论证上海市专科护士培养与管理方案草案的科学性与可行性,结合专家咨询结果调整方案,最终确定上海市专科护士培养与管理方案。结果:1.通过文献回顾性研究,了解了国内外专科护士发展现状,并深入分析了我国在对专科护士进行培养与管理的过程中所存在的主要问题,形成上海市专科护士培养与管理方案框架。框架包括3个一级维度、12个二级维度、45个三级维度以及若干条指标与要素。2.通过专家会议法,选择11名专家对上海市专科护士培养与管理方案框架的结构和主要内容进行了讨论,将音频文件转录成文本后共计16700字,通过对文本资料进行阅读、分析、反思、分类和提炼,得出3个一级主题、10个二级主题,结合专家建议,对框架内容进行调整,形成上海市专科护士培养与管理方案草案。3.通过Delphi专家咨询法,选择共计13名专家进行专家咨询,对上海市专科护士培养与管理方案草案的科学性、可行性和实用性进行论证。采用Likert 5级评分法对各级维度、具体指标与要素进行重要性评分。专家的积极性和权威性的分析结果显示专家具有代表性,保证了结果的可靠性和准确性。根据2轮专家咨询结果,对草案进行修订,最终形成上海市专科护士培养与管理方案,共计3个一级维度、16个二级维度、50个三级维度、168条指标与要素。结论:本研究采用文献回顾、专家会议、专家咨询等研究方法,了解国内外专科护士培养体系的现状,深入分析了我国专科护士建设过程中存在的主要问题,构建了上海市专科护士培养与管理方案,具有较好的可行性与科学性,为政府部门制定专科护士培养长效机制提供理论依据,为各医疗机构培养与使用专科护士提供指导性参考依据。由于时间原因,并未对方案进行验证,下一步拟采用行动研究法,由上海市护理学会统筹,对方案进行实施与验证。