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目的:分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)单一/多重感染在不同宫颈病变中的分布,探讨高危型HPV多重感染与宫颈病变的关系。通过比较HPV不同亚型在人群感染情况,从而了解本地区HPV亚型分布。在临床上为宫颈病变的早期预防、风险评估、治疗手段、监测等提供相关理论支持。方法:收集2014年1月到2015年12月在皖南医学院弋矶山医院妇科阴道镜门诊因出现临床症状(白带加血、阴道出血、性生活出血)就诊的957例患者。所有患者均行HPV PCR DNA杂交分型检测、薄层细胞学检查,最后以宫颈组织病理检查结果为金标准,将宫颈病变分为正常(368例)、低级别上皮内瘤变(CINⅠ)(193例)、高级别上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)(324例)、宫颈癌(72例)四组,运用卡方检验比较在不同宫颈病变中的HPV总感染率、单一感染率及多重感染率的分布及变化。结果:1.在957例患者中发生HPV感染者共643例,多重感染211例,在HPV患者中占32.81%(211/643)。通过比较不同年龄段中HPV多重感染情况,得出21~30岁多重感染率最高达44.07%(93/211),31~40岁多重感染率为27.96%(59/211),41~50岁多重感染率最低为12.8%(27/211)。多重感染患者在21~40岁高发。2.在368例宫颈细胞学或病理示正常组中有169例感染HPV,HPV阳性率45.92%(169/368),宫颈癌组中HPV阳性率最高,达97.22%(70/72)。不同宫颈病变组HPV感染率之间差异比较,χ2=134.354,p<0.05差异具有统计学意义。3.在957例患者中发生HPV感染者共643例,单一感染432例,多重感染211例,统计13种HPV亚型分布得出,HPV 16型共有238人,占37.01%(238/643),HPV 52 163人25.35%(163/643),18型有69人,占10.73%(69/643)。4.432例单一感染者中正常、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、宫颈癌分别有109、89、167、67例。211例多重感染者中在正常、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、宫颈癌分别有60、56、92、3例。比较正常、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ这三组中单一/多重HPV感染率,p均大于0.05,而宫颈癌组中单一和多重感染的比较,χ2=28.99,p<0.05.在除宫颈癌外不同宫颈病变组中,单一与多重感染无明显差异,宫颈癌中单一与多重感染存在差异,p<0.05。5.在211例多重感染中,143例为二重感染占67.78%(143/211),52例三重感染占24.64%(52/211),13例四重感染占6.16%(13/211),3例五重感染占1.42%(3/211),在多重感染中主要以二重感染为主。比较二重及以上感染在不同宫颈病变差异,χ2=4.349,p=0.361,无统计学意义。6.在70例HPV阳性的宫颈癌中,HPV16型有52例占74.29%(52/70),52型11例占15.71%(11/70),18型有3例。结论:1.随宫颈病变严重程度加重,HPV感染率增高。2.在多重感染中以二重感染多见,在21~40岁之间感染率最高.3.宫颈病变的程度与HPV亚型多寡无关.4.宫颈癌中HPV多重感染率明显低于单一感染.