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研究目的:通过临床对照试验,观察辨症刺穴配合拔伸微旋手法治疗交感神经-椎动脉混合型颈椎病患者在症状及体征、VAS评分以及TCD的影响。以证明该疗法对于此类混合型颈椎病的临床疗效,分析该疗法的作用原理和治疗价值。方法:纳入60例符合研究要求的交感神经-椎动脉混合型颈椎病患者,采用随机数字表法将收入患者随机分为治疗组和对照组:治疗组(针刺至阳穴、供血穴等+拔伸微旋手法),对照组(针灸常规穴位+颈椎牵引),共治疗3周。在患者治疗前后,记录症状积分、VAS评分以及TCD变化情况,最后应用SPSS对所得数据进行统计学分析。结果:1、在治疗期间,有1例因无法坚持配合治疗而选择退出(无不良反应),至观察结束共有59例完成实验,治疗组30例,对照组29例。2、治疗组30例患者中,临床治愈2例,显效16例,有效9例,无效3例,总有效率90%;对照组29例患者中,临床治愈0例,显效6例,有效17例,无效6例,总有效率79%。经统计学分析,两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.01),治疗组总有效率优于对照组。3、治疗组在降低症状总评分、VAS评分及改善椎-基底动脉血流方面优于对照组,具有显著性差异(P<0.05);在降低症状单项评分方面,其中治疗组患者眩晕、心悸这两个主症以及颈痛、麻木两次症的改善优于对照组(P<0.05)。在头痛、失眠、耳鸣方面,两组均取得了一定疗效(P<0.05),但疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、对照组及治疗组两种治疗方法对交感神经-椎动脉混合型颈椎病患者均起到了一定的疗效。2、辨症刺穴配合拔伸微旋手法治疗该病效果更为突出,是治疗交感神经-椎动脉混合型的有效安全方法。3、辨症刺穴配合拔伸微旋手法治疗对于眩晕、心悸的症状缓解更具有针对性,近期疗效确切。