当前,癌症已成为威胁人民生命健康的主要杀手。全面了解并掌握癌症患者的心理变化历程及应对病情多样化态度的原因,对今后医务社工服务住院癌症患者大有裨益。本研究采用质性研究方法对六位住院癌症患者进行深度访谈,其中三位癌症患者对癌症治疗和康复呈积极的应对态度,其他三位患者则呈现消极的应对态度。访谈主要围绕癌患者在初遇癌症时、接受治疗前、接受治疗后以及往返于社区与医院间四阶段的心路历程展开,并运用复原力理论剖析出癌症住院患者在病情不同阶段存在的保护因子和风险因子。本文研究癌症患者的心路历程,主要通过绘制患者的心路历程图,直观呈现其心理的起伏变化,并根据对录音资料和笔记的整理,进行深层次心理体验刻画。研究认为持消极应对态度患者在四阶段分别会经历负性情绪、错误认知——杯弓蛇影——身体残缺、信息缺乏——愧疚心理和角色转变困难的心理体验;持积极应对态度患者则存在负性情绪和错误认知——理性看待治疗结果——忍受癌痛、接受身体残缺、自我认同——角色回归的心理体验。采用复原力理论剖析持不同应对态度住院癌症患者在病情不同阶段持不同心理体验,主要是由于环境系统和个体系统存在保护和风险因子。个体系统中的风险因子包含有医疗信息需求未满足、死亡恐惧、愧疚心理、自责、不知晓病情、未完成心愿;保护因子包括信息需求满足、活动水平高、角色延续、自尊、感恩、知晓病情、客观看待死亡、自我认同。环境系统中的风险因子包含缺乏社会支持、角色中断、标签化;保护因子包括社会支持网络充足和医院人文关怀。研究针对癌症患者四阶段的心路历程,最后提出对策建议。初遇癌症时,需对患者入院评估、心理疏导、改变认知、视情况进行病情告知;患者接受治疗前,需帮助患者入院适应、普及护理信息等知识,满足患者信息需求;患者接受治疗后,需利用专业方法帮助患者舒缓癌痛、增强自我认同、建立支持网络;患者往返于社区与医院间时,需对患者实施灵性关怀、挖掘患者潜能,保持活动水平并最终实现助人自助。