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目的 用Langendorff灌注装置,采用离体灌注大鼠心脏模型,观察含左旋卡尼汀(L-Carnitine,L-CN)冷停搏液对长时间缺血心肌的保护作用及能量代谢的影响。 方法 32只雌性Wistar大鼠随机分为LO[(对照,单纯灌注St.Thomas’Ⅱ(STH)],L2.5、L5和L10四组(n=8),STH液中分别含有L-CN 0、2.5、5、10mmol/L。麻醉后开胸取出心脏,立即连于Langendorff灌注装置,各组分别用37℃ Krebs-Henseleit Bicarbonate Buffer(K-H)液从主动脉灌注30分钟,灌注压均为90cmH2O(停搏前)。停止灌注(缺血期),各组用相应的心脏停搏液诱导心脏停搏,停搏液的剂量为15ml/Kg。停搏期间,各组心脏分别浸入25℃的K-H液中,120分钟后再以37℃K-H液恢复灌注(再灌注)30min。记录停搏前、再灌注15、30min三个时间点的血流动力学指标和分钟冠脉流量,分别留取冠脉流出液2ml用于检测心肌乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)。实验末留取心尖部心肌组织,用于检测心肌组织三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量。剩余心肌组织用分析天平称重后,于110℃烘干箱烘干24小时,测定心肌组织含水量。 结果 1.对血流动力学的影响 停搏前各组心率(heart rate,HR)、左心室形成压(left ventricular developed pressure,LVDP)、左心室内压力上升速率(differential pressure timemaxium,+dp/dtmax)、左心室内压力下降速率(-Differential Pressure Timemaxium,-dp/dtmax)无显著性差异(P>0.05)。再灌注