CT诊断在颅内动脉瘤中的临床应用研究

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目的:研究CT诊断在颅内动脉瘤中的临床应用。 方法:回顾性分析127例CT表现为蛛网膜下腔出血(SAH)并拟诊为颅内动脉瘤的临床病例资料。127例病人均行CT检查,其中23例行核磁共振(MRI)检查,15例行核磁共振血管成像(MRA)检查,有112例行全脑血管造影(DSA)检查,120例行开颅手术确诊为颅内动脉瘤。 结果:127例病人中,112例行DSA检查:其中105例诊断颅内动脉瘤,7例未发现动脉瘤,仅凭CT检查并经手术证实颅内动脉瘤12例,凭CT、MRA检查并经手术确诊3例,共有120例经DSA、MRA检查和/或手术确诊为颅内动脉瘤,通过CT诊断颅内动脉瘤的正确率为94.5%。通过CT分析,观察脑室、脑沟、脑池、脑裂、脑实质内积血的程度和数量,发现颅内动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血及脑内血肿,在CT上表现有一定的特征性,并且不同部位颅内动脉瘤其破裂在CT上的表现亦不同,其分布有一定规律。由此可判断蛛网膜下腔出血及脑内血肿是否由颅内动脉瘤破裂所致,以及颅内动脉瘤的部位。 结论:通过CT分析,可以初步对颅内动脉瘤进行定位、定性诊断,对指导颅内动脉瘤的进一步检查、治疗有重要的临床意义。
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