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目的：探讨罗格列酮（Rosiglitazone，ＲＯＳＩ）——PPARγ（Peroxisomeproliferators-activated receptor γ，过氧化物酶增殖激活受体）的配体在脓毒症急性肾损伤时对大鼠肾脏结构和功能的影响，以及凋亡调控基因Bcl-2在脓毒症肾脏组织中表达水平的变化，为PPARγ在脓毒症急性肾损伤中的保护作用提供实验依据。方法：雄性SD大鼠96只随机分为4组，分别为盲肠结扎穿刺加罗格列酮给药组（ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组）、盲肠结扎穿刺组(ＣＬＰ组)、假手术加罗格列酮给药组(Sham+ＲＯＳＩ组)、假手术组(Sham组)。采用盲肠结扎穿刺法（Cecal ligation andpuncture，ＣＬＰ）建立脓毒症模型，ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组、ＣＬＰ组术前30分钟分别腹腔注射罗格列酮（ＲＯＳＩ，10mg/kg）或等体积的药物溶剂10%二甲基亚砜（DMSO）； Sham+ＲＯＳＩ组、Sham组术前30分钟分别腹腔注射罗格列酮（ＲＯＳＩ，10mg/kg）或等体积的药物溶剂10%二甲基亚砜（DMSO）。各组分别在术后0，6，12，24小时各取6只大鼠腹主动脉取血，分离血清检测肌酐和肿瘤坏死因子α，观察各组大鼠一般状态并应用H&E染色检测肾脏病理组织学变化，检测肾脏组织的髓过氧化物酶活性（MPO），应用Western blots测定PPARγ及Bcl-2凋亡相关蛋白在肾脏组织中的表达。采用SPSS13.0软件包对资料进行t检验中成组设计两样本均数的检验，P<0.05为差异具有统计学意义。结果：ＣＬＰ组肌酐水平随时间的延长而逐渐升高， ＣＬＰ组与Sham组之间6h肌酐浓度比较无明显统计学差异（P6=0.812，P>0.05），12h、24hＣＬＰ组与Sham之间血清肌酐浓度比较明显升高（P12=0.047，P24=0.001，P<0.05）；ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与Sham+ＲＯＳＩ组之间6h肌酐浓度比较无明显变化（P6=0.868，P>0.05），12h、24hＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与Sham+ＲＯＳＩ组之间血清肌酐浓度比较明显升高（P12=0.033，P24=0.039，P<0.05）；0h及6hＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与ＣＬＰ组之间血清中肌酐浓度比较无明显变化（P0=0.418，P6=0.528，P>0.05），在12h及24hＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与ＣＬＰ组血清肌酐浓度比较，ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组血清肌酐的升高较ＣＬＰ组明显减少（P12=0.04，P24=0.006，P<0.05）。6h、12h、24hＣＬＰ组与Sham之间血清TNFα浓度比较有明显升高（P6=0.00,P12=0.00，P24=0.00，P<0.05）；ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与Sham+ＲＯＳＩ组之间6h、12h、24h血清TNFα浓度比较有升高（P6=0.00,P12=0.00，P24=0.00，P<0.05）；6h、12h及24hＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与ＣＬＰ组血清TNFα浓度比较，ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组血清TNFα浓度升高的水平较ＣＬＰ组明显降低（P6=0.01，P12=0.02，P24=0.01，P<0.05）。0h及6hＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与ＣＬＰ组之间肾脏组织髓过氧化物酶活性比较无明显统计学差异（P0=0.875，P6=0.13，P>0.05），在12h及24hＣＬＰ+ＲＯＳＩ组髓过氧化物酶活性升高的水平较ＣＬＰ组有明显减少（P12=0.01，P24=0.006，P<0.05）。ＣＬＰ组髓过氧化物酶活性明显高于Sham组（P6=0.00,P12=0.00，P24=0.00，P<0.05）。ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组与Sham+ＲＯＳＩ组之间肾脏组织髓过氧化物酶活性比较有升高（P6=0.00,P12=0.00，P24=0.00，P<0.05）。与Sham组和Sham+ＲＯＳＩ组相比，ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组、ＣＬＰ组均出现大鼠脓毒症症状，以及器官功能障碍，而ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组的大鼠症状及器官功能障碍程度较ＣＬＰ组减轻。通过Westernblots测定各组PPAR-γ以及Bcl-2的水平，ＣＬＰ组PPARγ及Bcl-2的表达较ＣＬＰ+ＲＯＳＩ组明显降低。结论：罗格列酮作为配体激活PPARγ，从而减轻了脓毒症时的炎症反应，减少肾脏细胞凋亡，改善了肾脏功能，减轻肾脏损伤，对大鼠脓毒症急性肾损伤有保护作用。