COVID-19疫情常态化防控下护士心理张力现状及影响因素研究

来源 :汕头大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tian1_sheng2_wo3_cai
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目的1.验证并评价中文版知觉压力量表(the Chinese version of the Perceived Stress Scale,CPSS)在护士群体中应用的信度和效度;2.了解COVID-19疫情常态化防控下护士的心理张力现状以及是否出现焦虑情绪、躯体化症状和强迫症状的倾向;3.探讨心理张力与焦虑情绪、躯体化症状和强迫症状之间的相关性,分析与护士心理张力水平的有关影响因素。方法1.通过便利抽样,选取2021年1月23-24日在广东省医院工作的护士为研究对象进行CPSS的信效度检验,采用随机数字法将研究对象随机分为2组,一组进行项目分析和探索性因子分析(exploratory factor analysis,EFA),另一组进行验证性因子分析(confirmatory factory analysis,CFA)和效标关联效度分析。2.通过便利抽样,选取2021年1月24日-31日在广东省医院工作的护士进行横断面调查,以心理张力≤25为低心理张力组,心理张力≥26为高心理张力组,采用交叉列联表、逐步多元线性回归分析COVID-19疫情常态化防控下护士的心理张力现状及相关影响因素。结果1.第一部分CPSS的信效度检验中,共回收742份问卷。EFA得到感知压力和感知应对能力2个因子,累计方差解释55.98%;CFA结果表明两因子模型的拟合度[x~2/df=4.22,比较拟合指数(comparative fit index,CFI)=0.90,Tucker-Le wis指数(Tucker-Lewis index,TLI)=0.88,拟合优度指数(goodness of fit index,GFI)=0.88,增值拟合指数(incremental fit index,IFI)=0.90,标准化残差均方根(s tandardize root mean square residual,SRMR)=0.07,近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)=0.09]较单因子模型[x~2/df=12.43,CFI=0.64,TLI=0.58,GFI=0.65,IFI=0.65,SRMR=0.17,RMSEA=0.18]更好。CPSS得分总分与焦虑情绪、躯体化症状和强迫症状分量表因子得分呈正相关,均P<0.01。2.第二部分COVID-19疫情常态化防控下护士的心理张力现状及影响因素研究中,共回收3772份问卷,其中有效问卷3711份(研究对象来自广东省新型冠状病毒肺炎定点收治医院的有1284人,非广东省新型冠状病毒肺炎定点收治医院的有2427人),有效率为98.4%。本研究中,护士的CPSS得分均分为(23.75±7.38)分,处于相对正常的水平。3.在本研究中,共44.9%的护士CPSS得分≥26,提示护士的心理张力水平较高。高心理张力护士的焦虑情绪(38.9%vs 8.4%)、躯体化症状(29.8%vs7.0%)和强迫症状(61.3%vs 23.9%)高于低心理张力护士。逐步多元线性回归分析发现,年龄、每周工作时长、对呼吸道传染性疾病的了解程度、是否有意减少外出、外出时是否佩戴好口罩、焦虑情绪和强迫症状是护士心理张力的影响因素,其中年龄、对呼吸道传染性疾病的了解程度、有意减少外出以及外出时佩戴好口罩是护士心理张力的保护因素。结论1.中文版知觉压力量表在我国护士群体中具有较好的效度和信度,可用于检测护士心理张力的工具进行使用。2.研究中护士的心理张力得分均分为(23.75±7.38)分,处于相对正常的水平,但仍有44.9%的护士的心理张力得分≥26分,处于高危险状态。3.护士的心理张力水平受到多种因素的影响。因此,医院管理者需加强护士对呼吸道传染病相关知识的学习,鼓励护士应用正确的防护措施。有关部门管理者可采取适当的措施缓解护士的焦虑情绪,减轻护士的强迫症状以降低护士的高心理张力水平。
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