遵义市红花岗区5岁留守儿童早期龋现状及病因分析

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目的:揭示遵义市红花岗区留守儿童口腔健康状态及其监护人对儿童口腔健康的意识水平,并且对留守儿童早期龋流行病因进行初步研究。方法:采用整群抽样方法选择遵义市周边11所小学学前班儿童共840人。使用我科室配置的便携式口腔治疗设备,按照WHO《口腔健康调查基本方法》第4版推荐的检查工具进行口腔流行病学健康检查。问卷部分由学生带回并由家长填写后次日收回,并根据问卷及检查结果进行分组。对问卷中的所有变量进行量化赋值后,采用SPSS17.0统计软件包对数据进行统计学分析,对各变量进行单因素分析,观察各组间各项指标的差异性,及各项因素与早期龋发生是否具有相关性。结果:1、受检人群总体乳牙Ecc患病率、龋齿均数、充填率、S-Ecc(重症早期儿童龋)患病率分别为52.3%、2.99、0.647%、27.62%。男性乳牙患龋率、龋齿均数、充填率、S-Ecc患病率分别为53.3%、3.07、0%、28.33%。女性乳牙患龋率、龋齿均数、充填率、S-Ecc患病率分别51.4%、2.99、0.647%、26.43%。各组间男女不同性别各项统计指标经统计学检验p值均大于0.05.留守儿童组Ecc患病率及S-Ecc患病率(57.9%、33.68%)高于非留守儿童Ecc患病率及S-Ecc患病率(47.8%、22.61%),经卡方检验,p<0.05。留守儿童龋均、充填率分别为3.25、0%。非留守儿童龋均、充填率分别为2.84、0.576%。经统计学检验p值均大于0.05。2、所有儿童乳牙龋好发牙位由低到高顺序为:Ⅰ=Ⅱ(0.96%)<Ⅲ(2.4%)<Ⅲ(2.72%)<Ⅱ(5.43%)<Ⅰ(9.42%)<Ⅳ(14.38%)<Ⅴ(14.54%)<Ⅳ(17.74%)<Ⅴ(22.04%)。留守儿童龋好发牙位由低到高顺序为:Ⅰ=Ⅲ(1.08%)<Ⅲ(2.15%)<Ⅱ(2.16%)<Ⅱ (6.09%)<Ⅴ(13.26%)<Ⅳ(14.38%)<Ⅳ(17.92%)<Ⅴ(22.21%)<Ⅰ(22.22%)3、留守儿童软垢检出率高于非留守儿童组,卡方值=8.004p=0.005。男、女性软垢检出率男性略低于女性,但差异无统计学意义。4.Logistic回归病因分析显示孩子含奶嘴睡觉习惯、每次使用奶瓶的时间、孩子首次看牙的时间、您对孩子的口腔健康评价、是否帮助孩子刷牙,是影响遵义市红花岗区学龄前Ecc的主要因素。孩子含奶嘴睡觉习惯、每次使用奶瓶的时间、监护人对孩子口腔健康评价及甜点心食用频率碳酸饮料食用频率是影响留守儿童早期龋患病率的主要因素。结论:遵义市学龄前儿童早期龋患病率较高。充填率极低,只有0.319%。口腔卫生状况差,软垢检出率达到了44.52%。留守儿童早期龋患龋率更是达到57.9%。软垢检出率48.42%。重症早期儿童龋患病率留守儿童(33.68%)高于非留守儿童(22.61%)。含奶嘴睡觉习惯、第一次带孩子看牙时间及甜点或碳酸饮料进食频率是留守儿童早期龋的患病危险因素。留守儿童家长口腔健康意识薄弱,口腔健康知识匮乏且获取途径单一(主要通过亲戚朋友)。留守儿童这一群体更需要政府和医学工作者重点关注。
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