健脾调肝方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效观察

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目的:观察健脾调肝方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效和复发情况。方法:选取2018年9月至2019年9月期间就诊于石家庄市中医院脾胃科门诊符合纳入标准的肝胃不和型功能性消化不良患者70例。利用随机数字表的方法,将患者分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组给予健脾调肝方口服,对照组给予奥美拉唑肠溶片口服。两组治疗疗程均为4周。分别于治疗前后记录两组患者的中医证候积分、功能性消化不良生存质量量表评分、胃排空率及治疗期间的不良反应等信息。并在治疗结束12周后对患者进行随访,再次记录患者的中医证候积分,统计患者复发情况。最后采用统计软件SPSS20.0对观察到的所有数据资料进行统计分析。比较两组各项结果的差异性。结果:1.中医证候总积分比较:治疗后的两组中医证候总积分较治疗前均明显下降,治疗组为5.68±3.02,对照组为9.35±3.14,组内差异有统计学意义(P<0.05);组间差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候各单项积分比较:治疗后两组中医证候各单项积分较前均下降,组内差异均有统计学意义(P<0.05);在胃脘胀(痛)、两胁胀满、烦躁易怒、食少纳差、呃逆嗳气、胸闷太息、口干口苦等症状积分上组间差异有统计学意义(P<0.05);烧心反酸积分上组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.中医证候疗效比较:治疗后治疗组和对照组中医证候有效率分别为91.18%和85.29%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。4.胃排空有效率比较:治疗后治疗组和对照组胃排空有效率分别为91.18%和88.24%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。5.功能性消化不良生存质量量表总评分比较:治疗后两组评分较前均升高,治疗组评分为70.93±4.49,对照组评分为66.02±5.52,组内差异有统计学意义(P<0.05);组间差异有统计学意义(P<0.05)。6.功能性消化不良生存质量量表单项评分比较:治疗后两组各单项评分较前均升高,组内差异均有统计学意义(P<0.05);在饮食、睡眠、健康感觉、疾病控制、压力、不适等维度评分上组间差异有统计学意义(P<0.05);在日常生活、焦虑维度评分上组间差异无统计学意义(P>0.05)。7.复发率比较:治疗结束12周后进行随访,其中治疗组复发率为9.68%,对照组复发率为31.03%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。8.不良反应比较:治疗组和对照组在治疗观察期间均未有不良反应出现。结论:健脾调肝方治疗肝胃不和型功能性消化不良,能改善患者中医证候,提高胃排空率,改善患者生活质量,降低复发率,无不良反应,值得临床推广应用。
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