【摘 要】
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目的探讨代谢综合征(MS)及组分对子宫内膜癌(EC)发病的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月至2007年10月开滦集团健康体检的19941例女性员工(包括在职和离退休
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目的探讨代谢综合征(MS)及组分对子宫内膜癌(EC)发病的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月至2007年10月开滦集团健康体检的19941例女性员工(包括在职和离退休)作为观察对象。观察人群通过定期(2008~2009,2010~2011,2012~2013,共三次)问卷调查询问新发恶性肿瘤情况,同时利用开滦医保系统信息记录查找因恶性肿瘤住院情况,通过上述二种方式收集新发的EC病例。根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)修订指南对MS进行诊断。分析基线MS及组分对EC发病风险的影响。用寿命表法计算暴露组和非暴露组的EC累积发病率,并行log-Rank检验。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响EC发生的因素。以P<0.05(双侧)为差异有统计学意义。结果至2013年12月31日,共计随访人年数为139290人年,随访时间平均为(6.99±0.42)年。随访期内,共收集新发EC45例。调整传统的危险因素后,多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,MS组发生EC的风险是非MS组的1.96(95%CI:1.02~3.78)倍;高血糖组(≥5.6mmol/L)发生EC的风险是低血糖组的3.18(95%CI:1.12~8.96)倍,但高腰围组(WC>80cm)、高血压组(SBP≥130mm Hg/DBP≥85mm Hg)、高TG组(>1.7mmol/L)、低HDL-C组(<1.3mmol/L)不增加EC发病风险,RR(95%CI)分别为1.02(0.37~2.80)、1.57(0.66~3.72)、1.10(0.53~2.30)、1.82(0.90~3.71)。结论1基线MS可能增加EC发病风险。2基线MS组分高血糖(≥5.6mmol/L)可能增加EC发病风险。
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