肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后因素分析

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目的研究讨论肝硬化并(EGVB)患者发生再出血及死亡的预后因素。方法以2010年1月至2016年12月我院急诊诊治的131例肝硬化并(EGVB)患者为研究对象。采用多因素Logistic回归分析以及单因素COX回归分析方法对肝硬化并(EGVB)患者发生再出血及死亡的预后因素进分析。结果肝硬化并(EGVB)患者发生院内再次出血的多因素Logistic回归分析显示:年龄、女性、失血量、中性粒细胞百分比、国际标准化比率(INR),淋巴细胞百分比与再出血发生有关联(P<0.05)。单因素cox回归分析显示年龄、女性、Child-Pugh分级、再出血、谷丙转氨酶及、白细胞计数、中性粒细胞百分比是肝硬化并(EGVB)患者短期预后的危险因素,HR分别为3.558、4.142、2.545、20.560、1.129、1.071和1.009(P<0.05);淋巴细胞是保护因素,HR为0.901(P<O.05)。结论年龄、女性、失血量、中性粒细胞百分比、INR为再出血发生的独立危险因素,淋巴细胞百分比增加、总胆红素增加为再出血发生的独立保护因素。年龄、女性、Child-Pugh分级、再出血、谷丙转氨酶和白细胞计数、中性粒细胞百分比是影响肝硬化并(EGVB)患者住院死亡的预后因素。
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