目的:分别观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合玻璃体腔注射Avastin和单一PDT治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)治疗前后最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA),光相干断层扫描(opticalcoheren tomography,OCT),荧光素眼底血管造影(fluorescence fundusangiography,FFA)的结果,对比分析两种治疗方案临床疗效及安全性。方法:41例经眼底检查、FFA及OCT确诊的CEC。共分两组,试验组(称:联合组)21例(22眼)施以PDT联合玻璃体腔注射Avastin治疗;对照组(称:单一组)20例(20眼)施以单一PDT治疗。治疗后1周和1月复诊,以后每3个月复查1次。随访期间病灶范围扩大或渗漏增加,单一组实施PDT治疗,联合组实施Avastin治疗,直至FFA示渗漏稳定后再随访3个月以上。统计分析两组治疗前后的BCVA、眼底检查、FFA及OCT检查结果,重复治疗的次数和复发率,对比两种治疗方案的治疗效果和安全性。结果:1.BVCA:分别比较两组治疗前后BCVA,差异有显著性(P＜0.0005);联合组BCVA平均提高6.2±3.6行,单一组为4.0±2.9行,组间差异有显著性(P＜0.05),联合组提高较单一组明显;2.OCT:分别比较治疗前后两组中央视网膜厚度(central fovealthickness CFT),差异有显著性(P＜0.0005),联合组和单一组减低平均值分别是187±90μm和159±92μm,组间差异无显著性(P＜0.1);3.FFA:治疗后联合组19例(81.36%)渗漏完全消失,3例(18.63%)渗漏大部分消失;单一组13例(65%)完全消失,5例(25%)大部分消失,2例(10%)部分消失,组间差异有显著性(P＜0.05);4.PDT治疗次数:联合组平均治疗次数1.00±0.00次,单一组为1.45±0.67次,组间差异有显著性(P＜0.0025);5.复发率:分别为9.09%和35%,组间差异有显著性(P＜0.01),联合组复发率更低;6.并发症:视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium RPE)损伤联合组3例(18.18%),单一组7例(35%),组间差异有显著性(P＜0.025)联合组并发症发生率更低。结论:1.PDT联合玻璃体腔注射Avastin和单一的PDT均可有效治疗CEC;2.联合疗法较单一疗法效果更好,能更有效的封闭脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)促进视网膜渗出、水肿的吸收,减少CNV复发和降低PDT治疗次数,降低并发症发生的机率。