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人类低品质精液(Human low-quality semen),是指精液常规参数异常或/和精子基本功能低下的一大类病理性精液标本。对人类低品质精液进行冷冻保存,是利用一定的低温条件作用于精液,引起精液从生理温度降温、冻结,使精子代谢活动停止而处于休眠状态。人类低品质精液冷冻保存是生殖细胞贮存的一种基本形式,也是人类生殖生物工程当前可以实施的重要技术之一。 本文对低品质精液从病因学来分类,选择4种有代表性的低品质精液类型:(1)精索静脉曲张症(varicocele)患者精液标本;(2)血精症(hematospermia)患者精液标本:(3)圆头精子症(globozoospermia)患者精液标本;(4)精子免疫不育(sperm immunological infertility)患者精液标本,探讨其精子低温生物学特性,冷冻处理方法效果和冷冻精液的临床应用。这4种低品质精液的冷冻保存,国内外未见类似报道。 对精索静脉曲张症精液冷冻保存,取得的主要结果是(1)系统地评价了精索静脉曲张症冷冻精子的动力学、膜完整性、存活时间、顶体蛋白酶活性、穿透宫颈粘液能力的变化;(2)首次阐明精索静脉曲张症冷冻精子受精能力的体外变化特点。这类冷冻精子在解冻后4-6h达到受精能力峰值,但随后迅速下降,保持有效受精能力为8h;(3)探讨了冷冻精子受精能力改变的机理,可能是冷冻解冻过程修饰了精子顶体膜、渗透压效应和易发生获能使受精能力峰值提前;(4)冻贮精索静脉曲张症标本处理后,冷冻精液人工授精取得成功。 对血精症精液冷冻保存,取得的主要结果是:(1)按常规方法冷冻保存精液冷冻效果较差,其原因与血精中凝血效应增大了精液粘稠度不利于精子冷冻存活有关;(2)首创“肝素+精子分离”法处理血精标本,改善了冷冻