乳腺癌患者中医证型与中医体质及人格特征的相关性研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:pinkoath
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目的:本调查旨在获取乳腺癌的中医证型分布特点,并借助中医体质量表评定乳腺癌患者的中医体质类型,运用艾森克人格问卷调查分析乳腺癌患者的倾向人格特质,探讨乳腺癌患者中医证型与中医体质及其人格特征的相关性,为乳腺癌的预防、辨证施治及心身同治提供新的思路,以提高临床治疗效果。方法:采用临床流行病学观察性横断面研究的方法,根据严格的纳入标准与排除标准,将符合的乳腺癌患者进行中医辨证分型,并指导患者完成《中医体质分类与判定表》及《艾森克人格问卷》,建立相关资料的数据库,采用SPSS25.0统计软件,一般资料采用描述性分析,多个样本均数间的多重比较采用LSD-t检验,多项选择问卷的比较采用多重响应分析及对应分析。结果:1.乳腺癌患者中医证型出现频次由高到低依次是:肝郁气滞证27例(29.67%),冲任失调证27例(29.67%),脾胃虚弱证16例(17.58%),肝肾阴虚证13例(14.29%),气血两虚证4例(4.40%),无证可辨型3例(3.30%),热毒蕴结证1例(1.10%)。2.乳腺癌患者中医体质平和质30例(32.97%),偏颇体质61例(67.03%),单纯偏颇体质8例(8.79%),兼夹偏颇体质53例(58.24%);各体质出现频次由高到低依次是:气郁质44例(48.35%),气虚质42例(46.15%),阳虚质41例(45.05%),血瘀质 35 例(38.46%),痰湿质 32 例(35.16%),阴虚质 31 例(34.07%),平和质 30 例(32.97%),湿热质20例(21.98%)。3.乳腺癌患者艾森克人格E维度得分(52.42±9.14),N维度得分(52.80±9.35),P维度得分(53.68±7.14),L维度得分(53.52±6.21)。乳腺癌女性患者EPQ量表中E、N、P量表得分与全国女性常模比较无显著性差异(P>0.05),L量表得分高于全国女性常模,且具有统计学意义(P<0.01)。尚不能证明人格与乳腺癌发病有关。在E量表(内-外向)人格维度上,中间型人格占54.95%,外向型人格(典型外向+倾向外向)占31.87%,内向型人格(典型内向+倾向内向)占13.18%;在N量表(神经质)人格维度上,中间型人格占52.75%,不稳定型人格(典型不稳定+倾向不稳定)占34.06%,稳定型人格(典型稳定+倾向稳定)占13.19%;在P量表(精神质)人格维度上,心理正常占75.82%,精神质人格(精神质明显+倾向精神质)占24.18%。4.乳腺癌患者中医证型与中医体质对应分析:肝郁气滞证与气郁质、痰湿质、湿热质关系较密切;肝肾阴虚证与阴虚质、阳虚质、气虚质关系较密切。5.乳腺癌患者中医证型与人格特征相关性分析:肝郁气滞证、肝肾阴虚证倾向于情绪不稳定型人格;冲任失调证、无证可辨型倾向于情绪稳定型人格,冲任失调证掩饰性更高。6.乳腺癌患者中医体质与人格特征对应分析:内向型人格与气虚质关系较为密切;外向型人格与阴虚质关系较为密切;不稳定型人格与痰湿质、血瘀质、湿热质关系较为密切;稳定型人格与平和质关系较为密切;精神质人格与湿热质、阴虚质关系较为密切。结论:从参与调查的乳腺癌患者中看,乳腺癌患者的常见中医证型是肝郁气滞证、冲任失调证;体质类型以偏颇兼夹体质为主,频次较高体质类型为气郁质、气虚质、阳虚质;在人格心理特征方面,大多数处于中间型人格,但仍有一部分乳腺癌患者存在不稳定型人格、精神质人格。且中医证型与中医体质及人格特征存在一定的相关性。
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