【摘 要】
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目的:应用超声脉冲多普勒(PW)、组织多普勒成像(TDI)联合技术评价甲亢性心脏病(简称甲亢心)右室功能。方法:选取60例甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者,根据是否并发甲亢心分为单
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目的:应用超声脉冲多普勒(PW)、组织多普勒成像(TDI)联合技术评价甲亢性心脏病(简称甲亢心)右室功能。方法:选取60例甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者,根据是否并发甲亢心分为单纯甲亢组(37例)和甲亢心组(23例),并选取30例正常人为对照组,应用PW测量三尖瓣口舒张期峰值血流速度E峰;应用TDI于心尖四腔切面三尖瓣环间隔处和侧壁处测量收缩期峰值速度(Sm)、舒张期峰值速度(Em),并计算E/Em。结果:⑴与对照组比较,单纯甲亢组侧壁处Sm增高,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05),甲亢心组侧壁处Sm较单纯甲亢组差异有统计学意义(P﹤0.05);⑵甲亢心组侧壁处Em减低,较对照组差异有统计学意义(P﹤0.05);⑶单纯甲亢组侧壁处E/Em与对照组之间差异无统计学意义(P﹥0.05),而甲亢心组较对照组E/Em明显增高,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:PW与TDI联合应用可以较为准确地评价甲亢心患者右室功能。目的:探讨超声背向散射积分参数(IBS)在评价甲状腺功能亢进(甲亢)导致肝脏损害方面的临床应用价值。方法:实验组为60例甲亢患者(未经药物治疗),分为单纯性甲亢组(29例肝生化正常患者),甲亢性肝损害组(31例肝功能指标异常患者),对照组为50例健康成人。对三组受试者肝脏进行超声IBS参数测定,同时所有受检者均静脉采血进行甲状腺功能及肝功能指标测定。结果:实验组肝脏IBS及IBS%均较对照组显著增高(P<0.01);甲亢性肝损害组中出现肝脏损伤较单纯甲亢组未出现肝脏损伤者肝脏IBS及IBS%增高(P<0.05);相关分析示游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)与谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)呈正相关(r1=0.501、r2=0.558, P<0.05)。肝脏IBS%与ALP、ALT、FT4均呈正相关(r1=0.702、r2=0.617、r3=0.604,P<0.05)。结论:超声背向散射积分参数可以定量评价甲状腺功能亢进所致的肝脏损害,尤其是对肝脏的早期损伤的评价较临床更为敏感。
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