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目的:探讨接受夫精人工授精治疗患者(undergone Intra UterineInsemination IUI)的心理健康状态及在夫精人工授精周期中性激素浓度的变化,分析人工授精技术本身是否影响患者的心理及性激素浓度差值的变化,进而分析心理健康状态及激素水平变化是否影响夫精人工授精的成功率。方法:1、采用90项症状自评量表(SCL-90)对50例夫精人工授精患者进行评定和测试,并以同期就诊于本科室门诊的男方精液正常,女方为多囊卵巢综合症,经促排卵指导同房的不孕症患者作为对照组,对照组40人,年龄、文化程度等一般情况无明显差别。比较患者、对照及常模三组间的SCL-90自评量表的评分。2、两组患者在月经第二天及HCG日晨抽空腹血检测睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)的浓度(采用全自动微粒子化学发光免疫分析系统),计算T、PRL和TSH在HCG日与月经第二天的浓度差值。3、采用t检验、方差分析和卡方检验等统计学方法比较分析两组患者的阳性因子及性激素浓度差值的变化;比较分析行IUI治疗患者的阳性因子与性激素浓度差值变化的关系及行IUI治疗后妊娠组与非妊娠组患者的阳性因子及性激素浓度差值的变化。结果:1、夫精人工授精病人的心理健康状况与对照组及国内常模相比:差异无统计学意义(F＝3.20,q＝0.22～0.26,P＞0.05)。IUI组病人的人际关系分、焦虑因子分低于对照组,差异有显著性(t＝3.39、2.78,p＜0.05),其他因子无明显差异(t＝0.19～1.65,p＞0.05)。IUI与国内常模相比较:各因子分无明显差异(t＝0.15～1.94,p＞0.05)。2、IUI组SCL-90测评中10个项目因子出现阳性因子分的分别是敌对,强迫症状,人际关系敏感,忧郁和焦虑;对照组SCL-90测评中10个项目因子中出现阳性因子的是强迫症状、焦虑、敌对、偏执、人际关系敏感,两组阳性因子分均小于3分,属于轻度的症状,两组阳性因子相比较在统计学上无显著性差异(X~2＝0.01～1.73,p＞0.05)3、IUI组与对照组患者性激素浓度变化经比较,两组患者的泌乳素、睾酮和促甲状腺激素浓度的差值在统计学上无显著性差异(t＝0.68～0.86,P＞0.05)。4、不良的心理状态对垂体泌乳素和促甲状腺激素的影响在统计学上有非常显著性差异(P＜0.05),对睾酮浓度的影响统计学上无显著性差异(P＞0.05、)。5、行IUI治疗的患者中,妊娠组与非妊娠组的阳性因子相比:除人际关系敏感在统计学上有显著性差异外(P＜0.05),其余阳性因子在统计学上无显著性差异(P＞0.05)。6、行IUI治疗的患者中,妊娠组与非妊娠组的性激素浓度变化在统计学上无显著性差异(P＞0.05)。结论:1、夫精人工授精技术这项技术的实施不会影响不孕症患者的心理状态及性激素浓度的差值变化。2、夫精人工授精患者的心理健康状况基本正常,但不孕症妇女的心理状态是与许多因素有关的,注意多因素对不孕症的影响,在采取躯体治疗的同时也要注意分析不孕症妇女的心理状态,有的放矢,取得较好的疗效。3、夫精人工授精患者性激素浓度差值的变化虽然对人授成功率影响不大,但强迫症状、敌对、人际关系敏感、焦虑和抑郁等不良情绪可对激素浓度的变化产生影响,尤其是人际关系敏感可降低人授的成功率,所以临床工作中要注意观察患者,多交流沟通,适时监测激素浓度,及早干预。