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目的:通过氢质子磁共振频谱(1HMRS)对正常健康中国成人脑桥和轻型脑损伤脑桥的代谢物浓度定量检测,建立磁共振频谱检测健康中国成人脑桥的正常代谢物浓度标准,探讨轻型脑损伤脑桥是否损伤及脑桥损伤机制,为法医鉴定轻型脑损伤提供客观依据。材料与方法:采用Light speed VCT 64层CT和GE Signa Hi-Speed 1.5 T的超导磁共振扫描仪、正交头线圈,各组均行轴位常规CT、MRI扫描和1HMRS检测。80个健康中国成人,年龄21岁到60岁,平均年龄43.5岁,分成四组,21-30岁组,31-40岁组,41-50岁,51-60岁组,每组20人,每组包含20人,男性10人,女性10人。应用1HMRS扫描技术在脑外伤后2周内分别对80例轻型脑损伤(GCS13-15)脑桥及80例正常对照组脑桥的代谢物变化进行研究,TR=1500 ms,TE=144 ms。采用LCModel软件对脑桥频谱数据进行绝对定量分析,测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA+NAAG)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)等代谢物绝对浓度和采用Functool软件对脑桥频谱数据进行相对定量分析,测定NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr等代谢物相对浓度值的指标。结果:1.脑桥代谢物绝对浓度值从21到60岁总的NAA+NAAG,Cr和Cho分别是11.31±0.40mmol/kg,5.54±0.11mmol/kg和2.50±0.15mmol/kg。NAA+NAAG浓度值随年龄增长逐渐增大,41-50岁组NAA+NAAG浓度值最高,与21-30岁组、31-40岁组和51-60岁组NAA+NAAG浓度值比较差别均有明显统计学意义(P=0.011),而21-30岁组、31-40岁组51-60岁组各组之间差别没有统计学意义(P＞0.05)。21-30岁、31-40、41-50岁和51-60岁组各组Cr浓度值之间差别没有统计学意义(P=0.237)。Cho浓度随着年龄增大而逐渐升高,在51-60岁组浓度值最高,与21-30岁组、31-40岁组和41-50岁组比较,差别均有明显统计学意义(P=0.004),而21-30岁组、31-40岁组和41-50岁组各组之间差别没有统计学意义(P＞0.05)。NAA+NAAG、Cr和Cho浓度值男性比女性略高,差别没有统计学意义(P=0.066,0.445 and 0.322)。脑桥代谢物绝对浓度值NAA+NAAG和Cho和年龄的差别有统计学意义(P=0.011和0.004),而Cr和年龄的差别没有统计学意义(P=0.237)。脑桥代谢物绝对浓度值NAA+NAAG,Cr、Cho变化和性别(P=0.066,0.445,0.322)差别没有显著统计学意义。脑桥代谢物浓度的比值从21到60岁总的NAA/Cr,NAA/Cho和Cho/Cr比值分别是2.13±0.07,1.22±0.11和1.81±0.09。41-50岁年龄组NAA/Cr,NAA/Cho和Cho/Cr脑代谢物浓度最高。脑桥代谢物比值NAA/Cr,NAA/Cho和Cho/Cr和年龄和性别差别没有相关性。所有组中男性脑桥代谢物比值NAA/Cr,NAA/Cho和Cho/Cr略高于女性。然而,脑桥代谢物比值NAA/Cr,NAA/Cho和Cho/Cr变化和年龄(P=0.179,0.490和0.198)和性别(P=0.503,0.453,0.593)差别没有显著统计学意义,并且脑桥代谢物比值NAA/Cr,NAA/Cho和Cho/Cr变化和年龄和性别差别没有相关性。2.轻型脑损伤组脑桥NAA+NAAG浓度为10.90±0.10 mmol/kg,比正常对照组降低,差别有明显统计学意义(P＜0.01)。轻型脑损伤组脑桥Cr浓度为5.56±0.09 mmol/kg,比正常对照组略高,但差别没有明显统计学意义(P＞0.05)。轻型脑损伤组脑桥Cho浓度为2.66±0.06 mmol/kg,比正常对照组升高,差别有明显统计学意义(P＜0.01)。轻型脑损伤组脑桥NAA/Cr为2.00±0.06,NAA/Cho为1.04±0.04,都较正常对照组降低,差别都有明显统计学意义(P＜0.01)。轻型脑损伤组脑桥Cho/Cr为1.91±0.04,较正常对照组升高,差别有明显统计学意义(P＜0.01)。结论:1.正常成人脑桥NAA+NAAG随年龄增长逐渐增大,41-50岁组时浓度值最高;Cr浓度随年龄增长变化不明显;Cho浓度值随年龄增长逐渐增高,51-60岁组时浓度值最高,NAA+NAAG、Cr和Cho浓度值男性比女性略高。而NAA/Cr,NAA/Cho,Cho/Cr比值与年龄和性别差别没有相关性。2.轻型脑损伤(GCS13-15)脑桥代谢物变化提示脑桥存在损伤。