研究背景儿童青少年时期的生长发育是个体健康成长的重要阶段,期间各个阶段的发育状况关系到甚至制约着以后的发展水平。同时,儿童青少年的体质发育水平还是衡量一个国家或地区经济、社会发展的重要指标,影响整个国家和民族人口素质水平。人类的生长发育内容广泛,情况复杂,虽然从整体上有一定的规律可循,但受到先天遗传和后天影响的共同作用,每个个体又有其自身的特殊性。探寻人类生长发育的规律,是为了实现理论对实践的指导,通过大数据总结的一般规律来评估个体的发育水平,从临床、预防、心理等方面进行指导,从而发挥个体的最大潜力,提高人类的人口素质,改善个体的生命质量。我国的儿童青少年人口数量庞大,随着社会的变革和经济的发展,生长发育水平也发生了变化,身高、体重、胸围、肺活量等基础指标呈向好态势,但值得注意的是,肥胖、视力不良等常见病状况并未有改善,检出率均呈上升趋势,且视力不良低龄化严重。综上所述,现阶段儿童青少年的生长发育状况及变化趋势亟需我国社会各界的关注与了解。研究目的本研究旨在通过对山东省儿童青少年生长发育指标的分析,总结山东省儿童青少年的生长发育现状,探讨山东省儿童青少年近年来的生长速度和生长水平变化及其与社会经济发展状况的关系,了解山东省各地区儿童青少年常见病的患病状况及地区差异,为评价山东省现阶段儿童青少年生长发育作参考,为及时发现出现生长偏差的儿童提供数据支持,促进儿童青少年健康成长,同时通过对比研究,剖析近年来山东省儿童青少年体质水平与全国平均水平的变化和差异,评价山东省儿童青少年的整体生长发育状况,为儿童青少年的健康成长提出参考意见。对象与方法1.研究对象研究数据来源于山东省中小学生健康体检数据,选取山东省17地市在2014-2015年间参加山东省中小学生健康体检、年龄在7-18岁的中小学生作为研究对象。进入本研究的样本2014年为567.8万,2015年为807万。2.统计方法根据需要利用SQL Server 2008数据库将原始数据分类提取,建立分数据库,运用SPSS21.0进行数据处理和统计分析,定量资料的结果用均数±标准差(x±s)表示,组间比较用T检验、方差分析;定性指标用频率、构成比等表示,组间比较运用卡方检验分析;通过计算相关系数来观测不同指标间的相关性,P<0.05为差异有统计学意义。运用Excel的计算功能计算常见病患病率的地区差异指数,分析差异状况。空间聚集性分析用统计分析软件SatScan9.4来实现,并运用ArcGIS10.2采用五分位法绘制地图,分析各地区儿童青少年常见病的患病状况。结果1.儿童青少年生长发育状况山东省儿童青少年的身高、体重、胸围、肺活量、维尔维克指数等指标状况均表现为城市优于乡村,东部地区优于中西部地区。城乡男女生的身高、体重、胸围、肺活量的差异变化与男女生身高、体重、胸围、肺活量的生长速度趋势一致,城乡男女生之间的差值在生长最快的阶段最大。2.山东省儿童青少年与全国儿童青少年生长发育指标的对比分析2014年山东省儿童青少年身高、体重、胸围、肺活量指标均优于全国水平。其中,男生身高平均每个年龄组高出1.43cm,女生身高平均每个年龄组高出1.93cm;男生体重平均每个年龄组高出2.61kg,女生体重平均每个年龄组高出2.39kg;男生胸围平均每个年龄组高出1.83cm,女生胸围平均每个年龄组高出2.39cm;男生肺活量平均每个年龄组高出116.54ml,女生肺活量平均每个年龄组高出116.75ml;身高、体重、肺活量的差异有随年龄的增长而变大的趋势。值得注意的是,山东省儿童青少年的血压水平明显高于全国水平。3.常见病患病状况与地区分布均衡性本研究分析显示,儿童青少年常见病中,山东儿童青少年龋齿的患病率为17.53%,患病率农村略大于城市,视力不良、超重、肥胖的患病率分别为40.97%、26.05%、12.19%,城市患病率均大于农村,山东东部地区儿童青少年常见病患病率均高于中西部地区,经济水平较好的地市龋齿、视力不良、肥胖、超重等常见病患病率高于经济欠发达的地市。从差异指数和空间扫描统计量分析可以看出,各地区内部患病水平高低不一,存在一定的差异性,且地区聚集性显著,尤其是半岛地区。4.社会经济因素对儿童青少年生长发育的影响本研究显示,在GDP、人均GDP、人均可支配收入、居民消费水平(绝对额)四项指标中,各项指标与儿童青少年的生长发育状况和常见病患病率均呈正相关,其中人均可支配收入与各指标的相关性最强。结论1.2015年调查数据显示,山东省儿童青少年的身高、体重、胸围、肺活量、维尔维克指数等生长发育指标城市优于乡村,东部地区优于中西部地区。各生长发育指标的城乡差值与生长发育速度趋势一致。2.2014年山东省儿童青少年生长发育状况与全国儿童青少年相比,身高、体重、胸围、肺活量均优于全国平均水平,且山东省儿童青少年身高、体重、肺活量与全国平均水平的差值随年龄的增长呈上升趋势。值得注意的是,山东省儿童青少年的血压水平高于全国。3.2015年山东省儿童青少年龋齿、视力不良、超重、肥胖等常见病患病率较高,尤其是视力不良。各地区常见病患病率状况内部分布不均衡,地区内部存在差异,有明显的地区聚集性,尤其是半岛地区。4.儿童青少年的生长发育状况及常见病患病状况与各社会经济指标均呈正相关,本研究中,在GDP、人均GDP、人均可支配收入、居民消费水平(绝对额)四项指标中,人均可支配收入与各指标的相关性最强。