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目的: 本文通过对125例患者的病例进行相关分析,明确年龄、高危型人乳头瘤病毒感染及生育史包括妊娠次数、生育次数、流产次数是否为宫颈上皮内瘤变的危险因素。 方法: 采集2013.01至2016.12期间于大连医科大学附属第二医院妇科门诊就诊行宫颈癌筛查(为HPV和宫颈TCT联合检测)的患者125例,其中结果不满意者经进一步检查后收入病房行宫颈冷刀锥切术经病理组织学最终诊断为宫颈上皮内瘤变的患者90例作为CIN组,其中CINI者又称为低度宫颈上皮内瘤变(即LSIL)组33例,而其余的CINII和CINIII患者均属于高度宫颈上皮内瘤变(HSIL)组,共57例。另外筛查结果为CIN以下病变者或无异常者共35例,作为非CIN组。研究患者的年龄分布特点、高危型HPV感染情况和生育史包括妊娠次数、生育次数、流产次数与宫颈上皮内瘤变之间的关系。 结果: ①通过对CIN组与非CIN组比较,发现CIN患者的年龄高峰位于25-49岁,且具备统计学意义(p<0.05)。 ②通过对CIN组与非CIN组、HSIL组和LSIL组各自组间比较发现两组的高危型HPV感染率具有显著区别,具有统计学意义(p<0.05)。 ③通过CIN组与非CIN组、HSIL组和LSIL组各自组间比较发现患者的妊娠次数和流产次数均具有十分明显的差异,差异具备统计学意义(p<0.05)。 ④经过多因素Logistic回归分析后,报告提示25-49岁的年龄段、高危型HPV感染和妊娠次数>=3次均为其独立的危险因素;而流产次数>=3次虽然在CIN患者和宫颈正常人群里以及HSIL组与LSIL组均具有统计学意义的差别,也属于CIN的危险因素,但不是CIN的独立危险因素(P=0.728>0.1)。 ⑤本文中0-2次的分娩次数,组间比较发现无明显差异,结果无统计学意义(p>0.05)。 结论: ①25-49岁的年龄、高危型HPV感染和妊娠次数>=3次以及流产次数>=3次均为CIN发病的危险因素; ②但只有25-49岁的年龄、高危型HPV感染和妊娠次数>=3次属于CIN患病的独立的危险因素; ③高危型HPV感染、妊娠次数>=3次以及流产次数>=3次均为高度宫颈上皮内瘤变即HSIL的危险因素; ④生育0-2次对CIN和HSIL发病均无明显影响。