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目的：甲状腺激素是人体内一种重要的内分泌激素,可促进人体生长发育,并且对物质和能量代谢产生许多影响。甲状腺功能异常可引起血脂的紊乱,以往文献多研究甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进与血脂的关系,且研究结果不一致。本文研究不同甲状腺疾病状态和病程不同的血脂水平以及甲状腺疾病与血脂的关系,从而进一步了解认识甲状腺疾病及其并发症。方法：收集甲亢、甲减、亚临床甲减、甲状腺炎和甲状腺功能正常者共207例。对所有的研究对象进行三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素和血脂各项(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白(a))的测定。通过病史询问对病程估计的方法确定病程时间。分析各组之间血脂谱的差别,以及不同甲状腺疾病状态和不同病程与血脂各项指标的关系。结果：1.甲减组与对照组相比TC、LDL、ApoB、Lpa升高(P<0.05),甲亢组与对照组相比TC、LDL降低(P<0.05),亚甲减组与对照组相比Lp(a)升高(P<0.05)；甲减与亚甲减组比较TC、TG、LDL、ApoB升高(P<0.05)。2. TSH与TC、LDL、ApoB、TG、HDL、ApoA、Lpa均呈正相关(r值分别为0.748,0.686,0.616,0.386,0.338,0.327,0.207,均P<0.01),FT3与TC、LDL、ApoB、TG、ApoA、HDL、Lpa均呈负相关(r值分别为-0.765,-0.713,-0.656,-0.434,-0.318,-0.310,-0.208,均P<0.01),FT4与TC、LDL、ApoB、TG、ApoA、HDL、Lpa均呈负相关(r值分别为-0.734,-0.675,-0.642,-0.424,-0.296,-0.285,-0.158,均P<0.01)。3.甲亢组与甲炎组相比病程时间长(P<0.01)。4.甲亢组与甲炎组两组病程与TC、ApoB、TG均呈负相关(r值分别为-0.273,-0.263,-0,217,均P<0.05)。结论：1.TC、LDL与甲状腺功能密切相关,甲状腺功能亢进时TC、LDL显著降低,甲状腺功能减退时TC、LDL显著升高。2. ApoB和Lpa与甲状腺功能减退关系密切,甲状腺功能减退时ApoB、Lpa显著升高,且亚临床甲减时Lpa显著升高。甲减与亚甲减可引起心脑血管疾病,是动脉硬化性脑梗死和心肌梗塞的重要危险因素。3.TSH与血脂各项呈正相关,其中与TC、LDL、ApoB高度正相关。FT3、FT4与血脂各项呈负相关,其中与TC、LDL、ApoB高度负相关。甲状腺功能与血脂谱密切相关。4.随着甲状腺毒症病程的延长,TC、ApoB和TG含量降低。