减重步行训练结合针刺治疗对脊髓损伤大鼠运动功能及损伤组织Cdh1 mRNA表达的影响

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目的:建立大鼠脊髓全横断损伤动物模型;探讨减重步行训练结合针刺治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能及Cdh1mRNA表达的影响。方法:将150只雌性SD大鼠随机分为六组:针刺组(A)、减重步行训练组(B)、针康组(C)、对照组(D),每组个30只;假手术组(E)、空白组(F),每组个15只。A、B、C、D组采用切割型脊髓损伤模型法制备SCI模型;E组仅暴露脊髓。并于术后3天开始A、B、C组相应治疗,D、E组不予治疗,F组不做任何处理。分别于术后3、5、7、14、21天对大鼠后肢运动功能进行BBB评分测评;并提取脊髓损伤节段组织总RNA,用RT-PCR技术检测脊髓损伤区Cdhl mRNA的表达。结果:术后大鼠出现明显步行功能障碍、尿便功能障碍,脊髓横断损伤模型造模成功。A、B、C、D组,术后第3天:各组BBB评分无明显差异(p>0.05)。第5天:BBB评分示A组与D组无明显差异(p>0.05);B、C组与D组相比有明显差异(p<0.05);B、C组相比无明显差异(p>0.05)。术后第7天:A、B、C组BBB评分明显高于D组(p<0.05);C组评分明显高于A、B组(p<0.01);A、B组比较无明显差异(p>0.05)。术后第14天、第21天:A、B、C组BBB评分明显高于D组(p<0.01),其中C组最高,B组次之,A组最低,A、B、C各组有显著差异(p<0.01);E组造模成功大鼠苏醒后,各时段双下肢功能正常,二便功能正常,与F组无显著差异,BBB评分均为21分(p>0.05)。 Cdhl mRNA表达方面:术后3天A、B、C、D组CdhlmRNA定量无明显差异(p>0.05),具有可比性。术后第5、7、14、21天,A、B、C组Cdh1mRNA含量明显高于D组(p<0.05);C组Cdh1mRNA含量最高;A、B组无明显差异(p>0.05)。A、B组峰值出现在第七天,C组峰值相对提前,出现在第五天。E、F组各时间点无明显差异(p>0.05)。结论:1、减重步行训练对脊髓损伤大鼠运动功能的改善具有明显的疗效,且疗效优于针刺治疗组。而减重步行训练与针刺治疗结合,对脊髓损伤大鼠运动功能的改善疗效更显著。2、减重步行训练或针刺治疗可促进脊髓损伤大鼠损伤部Cdh1mRNA的表达,二者结合,能更好的促进大鼠脊髓损伤部Cdh1mRNA的表达。
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