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目的:观察益肾化瘀降浊方治疗慢性肾衰竭肾气亏虚、血脉瘀滞证的临床疗效,对比治疗前后患者的中医症状分级量化积分、血清肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、肾小球滤过率估算值和24小时尿蛋白定量的变化情况,为临床治疗慢性肾衰竭提供新的思路和更为有效的方法。方法:选择2019年1月至2019年9月于石家庄市中医院肾病二科门诊及住院病房就诊,且符合病例选择标准的慢性肾衰竭肾气亏虚、血脉瘀滞证患者,共60例。将收集的60例患者随机分为对照组和治疗组,两组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在给予对照组西医常规治疗的基础上联合益肾化瘀降浊方汤剂口服。两组均以6周为1个疗程,观察2个疗程。观察指标:(1)两组患者在治疗前、治疗6周、治疗后的血清肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、肾小球滤过率估算值以及治疗前后的24小时尿蛋白定量的数据和变化情况;(2)两组患者在治疗前和治疗后的中医症状分级量化积分的数据和变化情况,同时记录脱落和不良事件。随后运用spss25.0软件对各项数据进行统计学分析。结果:1.中医症状分级量化积分总分及总有效率的比较:在中医症状分级量化积分总分方面,治疗前两组组间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组治疗前后,组内比较均具有显著统计学差异(P<0.01);治疗后,两组组间比较差异显著(P<0.01)。在总有效率方面,对照组总有效率为55.17%,治疗组总有效率为89.29%,两组间比较,具有显著统计学差异(P<0.01)。2.西医临床总有效率的比较:西医临床总有效率方面,对照组总有效率为65.52%,治疗组总有效率为92.88%,两组间比较具有显著统计学差异(P<0.01)。3.肾功能相关实验室检查的比较:血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和血清胱抑素C(cys C)两组治疗前组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前与治疗6周:两组血清肌酐(SCr)组内比较,对照组无统计学差异(P>0.05),治疗组差异显著(P<0.01);两组治疗6周后组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组血尿素氮(BUN)组内比较均有显著统计学差异(P<0.01);两组治疗6周后组间比较具有统计学差异(P<0.05)。两组血清胱抑素C(cys C)组内比较,对照组有显著统计学差异(P=0.004<0.01),治疗组差异更为显著(P=0.000<0.01);两组治疗6周后组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前与治疗后:两组血清肌酐(SCr)组内比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗组差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后组间比较P<0.05,具有统计学差异。两组血尿素氮(BUN)组内比较均有显著统计学差异(P<0.01);两组治疗后组间比较差异显著(P<0.01)。两组血清胱抑素C(cys C)组内比较均有显著统计学差异(P<0.01);两组治疗后组间比较具有统计学差异(P<0.05)。4.肾小球滤过率估算值的比较:治疗前,肾小球滤过率估算值(e GFR)两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前与治疗6周,两组组内比较均有显著统计学差异(P<0.01);两组治疗6周后组间比较差异明显(P<0.01)。治疗前与治疗后,两组组内比较均有显著统计学差异(P<0.01);两组治疗后进行组间比较,具有显著统计学差异(P<0.01)。5.24小时尿蛋白定量的比较:治疗前,24小时尿蛋白定量两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前与治疗后,两组24小时尿蛋白定量组内比较均差异显著(P<0.01),两组治疗后组间比较具有显著统计学差异(P<0.01)。6.安全性观察:临床观察期间,两组患者血常规、尿常规、便常规、肝功能、心电图等安全性观察指标未见异常变化,无不良反应事件发生。结论:益肾化瘀降浊方可有效缓解慢性肾衰竭肾气亏虚、血脉瘀滞证患者的临床症状,在改善血清肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、肾小球滤过率和24小时尿蛋白定量等指标方面具有积极作用,治疗过程中无不良反应事件发生,安全性好,具有较好的临床应用和推广价值。