目的分析孕11-15周胎盘附着位置对妊娠结局的影响,以做好更为充分的预防或治疗措施,防止不良妊娠结局的发生。方法选择2013年7月1日到2013年12月31日之间于我院进行初次产前检查并建立产前检查档案的孕妇。孕妇初次建档时间为孕11-15周。制定相应纳入与排除标准,筛选出320例孕妇。应用彩色多普勒超声对胎盘及胎儿情况进行检测,保留图像存储于超声工作站中。根据超声测得的胎盘附着将孕妇分为后壁组(A组,n=134),前壁组(B组,n=111),及近角部组(C组,n=75)。利用电子病例系统,追踪查阅孕妇妊娠结局,包括分娩方式、分娩时胎位、分娩时及分娩后出血情况、胎盘形状、是否发生胎盘植入等。同时对新生儿情况(包括新生儿体重、胎龄、并发症情况)进行分析。比较不同组的孕妇妊娠结局的差异。使用SPSS 19.0对数据进行分析。结果后壁组、前壁组、近角部组孕妇的年龄、孕次、产次、流产次数无明显差异,三组孕妇的资料具有可比性。胎盘植入在近角部组的发生率(10.67%)显著高于前壁(2.70%)及后壁组(2.99%)(P<0.05),差异有统计学意义。而前壁及后壁组胎盘植入率比较无统计学差异(P>0.05)。产后出血在近角部组的发生率(6.67%)明显高于后壁(0.75%)及前壁组(0.90%),差异有统计学意义(P<0.05),而前壁及后壁组产后出血率无统计学差异(P>0.05)。胎盘形态异常在前壁、后壁及近角部组的发生率分别为2.70%、1.49%、2.67%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。胎位异常在前壁组、后壁组及近角部组发生的比例分别为8.01%、6.71%、5.33%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。前壁组、后壁组及近角部组新生儿出生时胎龄、体重及早产率、巨大儿、足月低体重儿发生率及新生儿窒息率均无明显统计学差异(P>0.05)。结论孕11-15周胎盘附着位置与产后胎盘植入及产后出血的发生有关,胎盘附着于近子宫角部较前壁及后壁更易发生胎盘植入及产后出血。故对于孕11-15周胎盘附着于子宫近宫角处的孕妇,在其围产期需做更为充分的预防产后出血的措施。