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探讨缺血性脑卒中所致假性球麻痹(Pseudobulbarpalsy,PBP)的一般情况、早期症状和辅助检查中与疾病的短期预后相关的影响因素,筛选出预测指标,以指导早期的干预措施和治疗方案。
方法:收集2004年5月-2005年4月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的缺血性脑卒中合并PBP患者126例进行回顾性分析,分为短期预后好和短期预后差二组,选取性别、年龄、既往史(高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数史、吸烟史、饮酒史)、入院时检查(血压、血糖、胆固醇、三酰甘油、纤维蛋白原)、PBP类型、偏瘫程度、合并感染、合并离子紊乱、头CT或MRI病灶数18个因素进行单因素分析以及应用Logistic模型分析影响疾病短期预后的相关因素和预测因素。
结果:共126例患者,短期预后好组84例,短期预后差组42例,单因素分析结果显示7个因素差异有显著性(P<0.05),包括年龄、卒中史次数、PBP类型、偏瘫程度、合并感染、合并离子紊乱、CT或MRI病灶数;Logistic模型分析结果显示:合并感染、完全性PBP、年龄大、CT或MRI病灶数多、合并离子紊乱,是短期预后差的具有预测意义的影响因素。
结论:患者的年龄、PBP类型、合并感染、合并离子紊乱、CT或MRI病灶数在一定程度上能够预测缺血性脑卒中所致PBP短期预后的发展趋势。对有此趋势的患者应早期干预、充分救治。