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目的：探讨血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、微血管密度(Microvessel Density, MVD)和Ki-67蛋白在不同侵袭性、不同内分泌学组织分型的人垂体腺瘤组织中的表达情况,探讨三者与肿瘤侵袭性、内分泌学组织分型之间的相关性及其临床病理意义。方法：收集兰州大学第二医院神经外科2008年9月至2011年7月期间入院并接受开颅或经蝶垂体腺瘤切除手术治疗的患者的石蜡包埋病理标本和详细临床资料64例。其中,男性38例,女性26例。年龄分布于16-71岁,平均年龄44.31±14.02。术后病理诊断证实全部标本均为垂体腺瘤,根据Wilson改良的Hardy分类法分类：侵袭性31例,非侵袭性33例；根据病理诊断的内分泌学组织类型分类：无分泌型(无功能型)10例,多功能性(混合型)8例,PRL型10例,GH型10例,TSH型6例,ACTH型10例,促性腺激素型10例(FSH型8例,LH型2例)；以上病例手术前均未进行放疗或化疗。采用免疫组织化学链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测各标本中VEGF、MVD及Ki-67的表达水平,使用图像分析软件Image Pro PLUS6.0对所得图像进行分析,采用统计学分析软件SPSS17.0处理数据,分析三者在人垂体腺瘤中的表达及临床意义。结果：1.VEGF、Ki-67及MVD在非侵袭性垂体腺瘤中的表达水平分别为32.64±15.42、42.11±17.33、20.64±10.56,在侵袭性垂体腺瘤中的表达水平分别为40.56±12.58、56.25±17.29、28.13±11.35。三者在侵袭性垂体腺瘤中的表达均显著高于非侵袭性垂体腺瘤,有统计学差异(P<0.05)2.VEGF及MVD的表达水平与垂体腺瘤的内分泌学分型之间有一定的相关性,VEGF在无功能型腺瘤中高表达(45.34±12.77),在PRL型腺瘤中低表达(27.23±11.56),与其他内分泌学类型腺瘤相比,有统计学差异(P<0.05)；MVD在TSH型腺瘤中高表达(29.57±9.63),在PRL型腺瘤中低表达(17.78±10.60),与其他内分泌学类型腺瘤相比,有统计学差异(P<0.05)。Ki-67的表达水平与内分泌学分型之间未见明显相关性。3.VEGF、Ki-67和MVD在垂体腺瘤中的表达呈两两显著正相关(r>0,P<0.001)。结论：VEGF、Ki-67和MVD在侵袭性腺瘤中的表达显著高于非侵袭性腺瘤；VEGF、MVD的表达与垂体腺瘤内分泌学分型之间有一定相关性,Ki-67的表达与内分泌学分型之间未见明显相关性；VEGF、Ki-67和MVD在垂体腺瘤中的表达呈两两显著正相关。实验结果提示以上三种蛋白可以作为评估垂体腺瘤侵袭性的生物学指标,联合检测以上三种蛋白有助于评估垂体腺瘤的侵袭性和自然预后,为更加合理地制定综合治疗方案、探索新型治疗方法提供了实验依据。