【摘 要】
：
目的:OCTA（optical coherence tomography angiography,应用光学相干断层扫描血管成像）随访观察玻璃体腔注射康柏西普治疗w AMD（wet age-related macular degeneration,湿性年龄相关性黄斑变性）后的视网膜黄斑中心凹厚度、浅层、深层视网膜血流密度、脉络膜血流密度的变化。方法:收集福建医科大学附属第一医院2017年10月至20
【基金项目】
：
国家自然科学基金项目（No.81770948）; 福建省科技创新领军人才项目（No.2016B011）的子课题研究
论文部分内容阅读
目的:OCTA（optical coherence tomography angiography,应用光学相干断层扫描血管成像）随访观察玻璃体腔注射康柏西普治疗w AMD（wet age-related macular degeneration,湿性年龄相关性黄斑变性）后的视网膜黄斑中心凹厚度、浅层、深层视网膜血流密度、脉络膜血流密度的变化。方法:收集福建医科大学附属第一医院2017年10月至2019年2月收治的66例66眼确诊为w AMD的患者,按3+PRN（Pro Re Nata,必要时）治疗方案给予玻璃体腔注射康柏西普注射治疗,随访记录治疗前与治疗后1月、3月、6月、12月BCVA（best corrected visual acuity,最佳矫正视力）,BCVA采用ETDRS（Early Treatment Diabetic Retinopathy Study,糖尿病视网膜病变早期治疗研究）字母分数记录,采用OCTA 6mm×6mm范围模式检查CMT（central macular thickness,视网膜黄斑中心凹厚度）、CT（choroidal thickness,脉络膜厚度）、FAZ（foveal avascular area,黄斑中心凹无血管区）、DFVD（deep foveal vessel density,黄斑区视网膜深层血流密度）、SFVD（superficial foveal vessel density,黄斑区视网膜浅层血流密度）、CVD（choroidal vessel density,脉络膜血流密度）,比较治疗前后各指标的变化,比较各指标间是否有相关性。通过OCTA自带软件分析获取各项数据,并采用SPSS 23.0统计学软件处理数据。结果:w AMD患者经3+PRN治疗方案给予玻璃体腔注射康柏西普后,治疗后1月、3月、6月、12月与术前对比,BCVA均提高,差异具有统计学意义,基线BCVA为34.476±24.912,治疗后1月BCVA为41.515±23.030,P<0.001;治疗后3月BCVA为41.953±22.886,P<0.001;治疗后6月BCVA为35.75±24.901,P=0.025;治疗后12月BCVA为36.538±25.471,P=0.010。治疗后1月、3月、6月CMT均较术前减少,差异具有统计学意义,基线CMT为323.381±120.659μm,治疗后1月CMT为271.833±89.752μm,P=0.001;治疗后3月CMT为284.654±129.653μm,P=0.002;治疗后6月CMT为287.281±111.039μm,P=0.003,但治疗后12月CMT为288.16±92.190μm,P=0.056,与术前相比CMT差异无统计学意义。治疗后1月、3月、6月与术前对比,CVD均增加,差异具有统计学意义,基线CVD为1.550±0.417mm~2,治疗后1月CVD为1.613±0.364mm~2,P=0.012;治疗后3月CVD为1.617±0.342mm~2,P=0.005;治疗后6月CVD为1.729±0.282mm~2;P0.05）。BCVA与FAZ存在负相关性（r=-0.261,P=0.023）,与DFVD、CVD存在正相关性（r=0.291,P=0.01;r=0.275,P=0.015）。CMT与CVD存在负相关性（r=-0.348,P=0.001）。结论:OCTA对视网膜各层结构以及血管形态的直接观察可以提供w AMD病灶的相关量化标准,有助于对w AMD疾病进展程度以及治疗后疗效的准确评估,为临床提供指导。玻璃体腔注射康柏西普治疗w AMD效果显著,BCVA较术前提高,CMT较术前减低,CVD较术前增加,其中CMT减低和CVD改变是BCVA提高的相关因素。
其他文献
研究目的:为了探究结直肠侧向发育型肿瘤（Laterally Spreading Tumor,LST）的临床病理特征,分析结直肠LST的临床特点、内镜表现及病理与癌变相关危险因素,探讨合适的治疗方案选择、预后评估方法等。研究方法:本研究回顾性分析我院消化内镜中心自2017年1月至2018年12月发现的结直肠LST,与同期结直肠隆起型腺瘤进行对照研究,分析患者临床特征、大体形态、表面微结构、图像增强内
目的研究妊娠早期甲状腺功能与妊娠期糖尿病（GDM）发生是否存在关联,并探讨甲状腺功能对GDM的可能预测价值。方法选择2017年1月至2018年2月在我院产检的孕妇1429例为本次研究对象,于妊娠早期行甲状腺功能（TSH、FT3、FT4、TPOAb）及空腹血糖（FPG）等检测并收集其年龄、身高、体重、血压、孕产史等一般情况,追踪至孕24～28周行75克葡萄糖耐量试验（OGTT）。根据GDM的诊断标准
目的:对比新辅助放化疗的直肠癌患者行近端扩大切除术和常规切缘根治术的近期疗效,探讨近端扩大切除术上切缘的位置,同时明确影响术后吻合口漏的因素,并构建预测模型。方法:回顾性收集2016年1月至2019年12月福建医科大学附属协和医院同一组医师连续收治的216例行术前新辅助放化疗的直肠癌患者,根据术式分为扩大切除组95例和常规切缘组121例,分析两组在基线资料、手术资料、术后并发症及病理资料等方面的差
目的分析三明市百日咳报告病例流行病学特征,了解三明市医疗机构百日咳诊断报告情况,掌握三明市社区人群百日咳血清抗体水平,为制定和调整防控策略提供依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》收集三明市2005～2019年百日咳报告病例,采用描述性方法分析其流行病学特征。收集2019年1月至2019年12月监测医院收治的68例相关咳嗽患儿的病历资料,分析比较百日咳组和非百日咳组性别、年龄、免疫史、临床表现
目的:探讨SLE合并妊娠晚孕期超声母胎监测方法,寻求SLE合并妊娠孕期疾病复发的监测指标以及对不良妊娠结局（APO）的预警指标,为临床提供可靠信息,指导临床干预,减少不良妊娠结局的发生。方法:回顾性收集2013年3月-2020年2月经我院诊断为孕30-34周SLE合并妊娠孕妇53位56孕次作为SLE合并妊娠组,每一孕次为一独立研究对象。随机收集同期无基础疾病及相关妊娠合并症孕妇50例作为正常妊娠组
目的:1、改良海水淹溺性肺损伤模型;2、研究海水淹溺性肺损伤的发病过程及发病机制;3、探讨白藜芦醇对海水淹溺性肺损伤的保护作用及机制。方法:将112只大鼠随机分成5组,空白对照组（C）8只,海水淹溺组（S）32只,白黎芦醇+海水淹溺组（S+R）32只,白黎芦醇组（R）8只,气管插管组（E）32只。S、S+R、E组再按照取材时间分为0.5h、1h、2h、4h四个亚组,每个亚组8只。改良气管插管模型制
过氧化麦角甾醇（ergosterol peroxide,EP）是从食药用真菌中发现的一个具有较广泛生物活性的植物甾醇类化合物,是麦角甾醇的氧化产物。该化合物有促进肿瘤细胞凋亡、抗炎、抗氧化、免疫抑制、抗动脉粥样硬化等广泛药理作用。在肿瘤进展过程中,肿瘤休眠是其中的一个重要阶段,其形成的残留病灶会在很长一段时间内保持隐匿性和无症状性,即处在一种非增殖的静息状态。然而低增殖状态的肿瘤细胞并没有失去增殖
目的:本研究通过检测套细胞淋巴瘤（Mantle Cell Lymphoma,MCL）中KDM5B、miR-194的表达及临床意义,在体外研究KDM5B和miR-194表达在MCL中的功能,初步探讨二者在MCL发生的可能机制。方法:1.病例分组:实验组为经病理组织学及免疫组织化学证实的临床资料完整的套细胞淋巴瘤（MCL）45例;对照组为反应性增生性淋巴结炎30例;2.MCL细胞系:体外实验选用五株M
目的:恶性肿瘤相关的高纤维蛋白原血症、营养不良和全身性炎症反应在食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）的进展和预后中起着至关重要的作用。在本研究中,我们回顾性分析了术前白蛋白/纤维蛋白原比值（albumin-to-fibrinogen ratio,AFR）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte rati
【目的】探讨腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）时透出液PAI-1、MMP-9、MMP-2、NGAL、CA125、IL-6等6个生物标志物的变化特点,尤其是延迟拔管的PDAP,为此类患者的诊治提供一定的理论依据。【方法】选取2016年5月至2019年8月于本中心明确诊断的PDAP患者共33例作为腹膜炎组,根据腹膜炎对抗生素的治疗反应及是否拔管将腹膜炎组分为3个亚组,其中非难治性PDAP组11例,难治性